Операция по удалению косточки на ноге

Шишка или косточки ног — кость, которая появляется на месте разрушившейся хрящевой ткани из-за неправильного положения большого пальца. Удаление шишки на ноге — это последний этап лечения. Эта болезнь в основном распространена среди женщин среднего возраста. Развитию заболевания способствует узкая обувь или плоскостопие, также патология может передаваться на генетическом уровне.

Показания к удалению косточек на ногах

Операция по удалению косточки на ноге целесообразна в таких случаях:

• традиционное лечение не приносит желаемых результатов;
• большой палец ноги отклонен от нормы более чем на 50 градусов;
• возникает острая боль при ходьбе и как следствие ухудшается походка, появляется хромота;
• на коже видны покраснения, язвы, мозоли, воспаления, или же стопа опухает;
• обнаруживается большая плотность сустава.

Но и удаление косточек на ногах может быть не эффективным из-за таких болезней:

• сахарный диабет;
• сердечная недостаточность;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с лишним весом (ожирение);
• хронические заболевания;
• артериосклероз;

Необходимость в хирургическом вмешательстве определяет врач ортопед.

Виды операций

Основной задачей оперативного вмешательства является восстановление правильности оси стопы и разгрузка сустава. Ее, как правило, проводят в стационаре. Существует множество видов удаления шишки на большом пальце ноги. Наиболее эффективные и менее болезненные методы:

• Операция по Хохману — во время вмешательства хирург, чтобы удалить вальгус, делает разрез по длине большого пальца и удаляет часть кости на стопе. После такой процедуры процент рецидивов меньше, нежели при других видах оперативных вмешательств.
• Операция по Мак-Брайду (усечения мышцы) проводят при маленькой деформации стопы и преимущественно у молодых людей.
• Метод резекции экзостозов — при этой операции врач делает разрез в 5 сантиметров, покровы отодвигает, а шишку отрезает. Эпителий после удаления кости сшивают нитями. Между большим и следующим пальцем устанавливают специальный валик.
• Операция по Вредену-Мейо — используется, когда шишки на пальцах ног пациента в очень запущенной форме, часто у пожилых людей.
• Удаление шишки на большом пальце лазером — это хирургическое вмешательство предусматривает иссекание кости излучениями. Этот метод снижает болезненность после операции, процедура проводится быстро, период реабилитации ускоряется, раны не кровоточат.
• Операция по Цито — во время этой процедуры используют аутоимплант (протез), изготовленный из эпителия пациента. Это помогает закрепить кость в нормальном положении.

Перкутанная малоинвазивная остеотомия

При этом виде операции специалист сначала делает небольшое отверстие, таким образом формирует область проведения вмешательства. Затем хирург, чтобы убрать косточку, просверливает буром в кости отверстие (2 мм), в которое вводит спицу с винтом (ее диаметр 1 мм). За счет этого меняется положение кости. Преимущество этой операции в том, что рубцы гораздо меньших размеров, чем при обычной остеотомии. Также период восстановления уменьшается. Удаление косточек в основном длиться около полутора часов.

Экзостозэктомия

При этом методе операционного вмешательства удаляется верхняя часть шишки на ногах, растянутые связки фиксируются при помощи проволоки, а деформированные кости закрепляются пластинами. Экзостозэктомия снимает ограничения подвижности, но гарантировать что рецидив не случится не может.

Реабилитация

В большинстве случаев, после удаления вальгусной деформации первого пальца стопы востановление длится от 1 до 6 месяцев, это зависит от того, какое количество ткани и кости удалялось. При том сам сустав регенерируется только через год. После операции высокие каблуки, танцы, спорт будут возможными, но после реабилитации сроком от полгода. При восстановлении в домашних условиях нужно выполнять некоторые правила:

• После снятия швов можно носить специальный бандаж. Он поможет закрепить результат операции.
• Необходимо минимизировать нагрузку на ногу. Возможно, в первое время придется не вставать с кровати.
• Носить только удобную, с ортопедическими стельками и широким носком, обувь. Важно проконсультироваться с врачом по этому вопросу. Ортопедические стельки поспособствуют улучшению кровообращения, помогут снять ощущение усталости.
• Ежедневно делать упражнения, рекомендованные специалистами. Такая гимнастика нужна, чтобы предотвратить осложнения.
• По возможности в течение дня нужно располагать ногу так, чтобы она занимала возвышенное положение.
• В послеоперационный период можно делать легкий массаж на месте удаленной шишки.

В период восстановления и дальше не стоит забывать о том, что возможен рецидив

Осложнения

Оперировать косточки на ногах вправе только квалифицированный врач. Операция на косточке большого пальца ноги может пройти с осложнениями, которые проявляются во время реабилитации. Вот несколько из них:

• В месте, где была сделана операция, часто чувствительность кожи нарушается. Это происходит потому, что кожный нерв частично поврежден. Как правило, это временно и должно пройти приблизительно через 8 месяцев.
• Сильные боли при движении — это чувствуется потому, что винт в стопе сместился или был неправильно вставлен.
• Долгое заживание ран. Обычно такое происходит, потому что вокруг швов развиваются разные бактерии, это приводит к воспалению. Рана может кровоточить, возможно выделение прозрачной жидкости, гноя. Этого легко избежать, принимая специальные лекарства.
• Рецидив болезни, то есть шишка на ноге может появиться снова.
• Рана может заживать медленее вследствии некроза.
• Отеки, обездвиживание стопы, жжения, кровотечения и смещения части кости.
• Инфекция в костях (остеомиелит).
• Уменьшается подвижность первого плюснефалангового сустава. Избежать этого помогут специальные гимнастические упражнения.

Важно понимать, что удаление косточки на большом пальце ноги — это следствие серьезного заболевания. Не стоит заниматься самолечением, потому что удалить вальгус большого пальца очень важно. Определиться с видом операции поможет квалифицированный ортопед или хирург. Стоимость операции по удалению косточки на ноге зависит от сложности заболевания. Восстановление длится недолго, приблизительно до 6 месяцев.