Как отличить перелом от вывиха?

Самыми распространенными повреждениями нижних и верхних конечностей считаются вывих и перелом. Обе травмы сопровождаются выраженной клинической картиной в виде болевого синдрома, отечности и нарушения подвижности в поврежденном участке. Важно своевременно установить точный диагноз, чтобы начать лечение и не допустить развития тяжелых осложнений.

Симптомы вывиха и перелома

Клиническая картина повреждений опорно-двигательного аппарата и мягких тканей имеет похожий характер, но отличается интенсивностью и выраженностью негативных проявлений. Определить перелом можно исходя из следующих симптомов:

  • ноющие болевые ощущения нарастающего характера;
  • частичная или полная потеря подвижности в пораженном участке;
  • гиперемия кожных покровов с образованием гематомы;
  • небольшая припухлость;
  • онемение кожных покровов в случае повреждения нервных окончаний;
  • разрыв мягких тканей при открытом переломе;
  • деформация и нарушение целостности кости.

Вывих представляет собой смещение костей суставного сочленения, что сопровождается такими признаками:

  • острые болевые ощущения;
  • деформация сустава;
  • вынужденное положение поврежденной ноги или руки;
  • сильное нарушение подвижности;
  • отечность;
  • гиперемия кожных покровов;
  • возможно повышение местной температуры.
Вернуться к оглавлению

Как отличить?

При открытой форме травмы кость выступает наружу и повреждает окружающие мягкие ткани.

Отличить перелом от вывиха несложно, учитывая разный характер повреждений. Чтобы узнать вид травмы, нужно осмотреть поврежденную конечность и провести пальпацию. При переломе происходит нарушение целостности кости с образованием мелких осколков, которые издают хруст при прощупывании пораженного места. Выраженность и проявление перелома зависит от его вида:

  • Закрытый. Целостность мягких тканей сохраняется.
  • Открытый. Отмечается выпячивание костных отломков с раны. Сильно страдают кожные покровы и мышечные волокна.
  • Без смещения. Сохраняется естественное местоположение кости.
  • Со смещением. Костные обломки смещаются, нарушая положение поврежденной конечности.
  • Травматический. В эту группу входят все переломы, вызванные физическим и механическим воздействием на кость.
  • Патологический. Происходит на фоне других серьезных патологий.

Вывих характеризуется нарушением целостности суставной сумки, что приводит к деформации сустава. В патологический процесс втягиваются околосуставные мягкие ткани, мышцы и сухожилия. При этом их целостность также может пострадать. Отличие вывиха в том, что он имеет локальное поражение только поврежденного сустава. Смещения суставных сочленений бывают открытыми и закрытыми, но в основном проходят без повреждения целостности эпидермиса.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Рентген — наиболее точный метод дифференциальной диагностики.

Для того чтобы понять какой вид травмы присутствует, доктор проводит внешний осмотр. Для перелома характерна аномальная подвижность тех участков, которые в нормальном положении абсолютно обездвижены. При пальпации прощупываются обломки кости, что издают неприятный хруст. Основным методом диагностики вывиха и перелома благодаря своей доступности, информативности и быстрому результату, считается рентгенография. При помощи рентгена можно определить не только вид травмы, но и размещение отломков кости или поврежденных суставов, а также наличие чужеродных предметов в месте поражения.

Чтобы определить перелом стопы или кисти обращается внимание на состояние близко лежащих мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Вернуться к оглавлению

Различия в лечении

Лечебные мероприятия при вывихе направлены на вправление поврежденного сустава. Такая процедура проводится только врачом. Далее накладывается тугая повязка, которая полностью обездвиживает конечность. Чтобы снизить болевой синдром, назначают болеутоляющие препараты. Используют средства для нормализации кровообращения и регенерации клеток в костно-хрящевой ткани сустава. Применяются ЛФК и физиотерапия. Упражнения выполняются в медленном темпе с низкой амплитудой движений. Физиотерапевтические процедуры способствуют снижению болевых ощущений и отечности, а также улучшают местную микроциркуляцию.

Лечение перелома направлено на сопоставление обломков кости и их четкой фиксации. Для этого накладывают гипс или применяют скелетное вытяжение. В более сложных случаях проводится оперативное вмешательство, при котором структуру кости собирают вручную и с помощью специальных аппаратов. Большую роль играет медикаментозная терапия. Назначаются болеутоляющие блокады, антибиотики, сосудорасширяющие препараты и средства для восстановления костной системы. Применяются витаминно-минеральные комплексы для минерализации костей. В восстановительный период основное лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами и ЛФК, которые восстанавливают трофику и кровообращение, а также приводят в норму подвижность в пораженной конечности.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Травматолог, врач-ортопед, (лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата, диагностика). Практический стаж – 10 лет, в ортопедии – 3 года. Изучить профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
931
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 3,40 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: