Вальгус голени

Отклонение берцовых костей, при котором нижние конечности имеют форму буквы Х, в медицинской практике называется вальгусная деформация голени. Помимо неэстетического внешнего вида, у пациентов наблюдается нарушение опорной функции ступней. Чтобы избавиться от этого патологического состояния, прибегают к помощи консервативного лечения. Если оно оказалось неэффективным, больному назначают хирургическое вмешательство.

Почему развивается заболевание?

Вальгус голени у детей может быть врожденным или приобретенным. Врожденное патологическое состояние обусловлено аномалиями в развитии костно-мышечной системы. Приобретенный же дефект возникает из-за влияния следующих факторов:

  • рахит;
  • повреждение бедра, колена или голени травматического характера;
  • сахарный диабет;
  • нарушение деятельности щитовидной железы;
  • недостаток в организме фосфора и кальция;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерная масса тела;
  • остеомиелит;
  • дисплазия сосудов бедра;
  • почечные болезни.

Такие патологические состояния провоцируют снижение прочности костной ткани. Часто они сопровождают уже имеющееся врожденное вальгусное отклонение голеностопных сочленений у ребенка.

Как распознать патологию?

У маленьких детей ноги приобретают форму буквы Х.

Преимущественно диагностируют вальгусную деформацию голени у детей в первые годы жизни. Чаще всего это происходит, когда маленький пациент только научился ходить. Провоцирует такое патологическое состояние сильная нагрузка на нижние конечности при быстром росте и ослаблении мышечной ткани и связок. В первую очередь поражается сустав колена. Во время осмотра заметно, что нижние конечности немного выгнуты назад в коленном суставе. Голени и бедра имеют вид буквы X. Между лодыжками увеличивается расстояние и составляет больше 5-ти сантиметров.

Вследствие этого изменяются и стопы. Маленький пациент опирается на внутреннюю часть ступни, появляется вальгусное плоскостопие. Малыш начинает неуверенно ходить, прихрамывать или шаркать ногами. После активной физической нагрузки стопа начинает ныть, появляются болевые ощущения в ней. Если же вальгусная деформация голеней с левой и с правой стороны разная, во время прогрессирование патологического состояния происходит искривление позвоночного столба.

Существуют ли осложнения?

Вальгусная деформация нижних конечностей у детей провоцирует достаточное количество последствий. Часто диагностируют артроз, представляющий собой деструктивно-дистрофическое заболевание суставов. Помимо этого, у большого количество пациентов, страдающих деформацией голени, диагностируют остеохондроз и искривление позвоночного столба. Часто появляется и плоскостопие, вальгусная установка стоп, нарушение формы костной ткани бедра. Кроме того, из-за деформации голени может наблюдаться и укорочение нижних конечностей.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить наличие плоскостопия, ребенку нужно сделать плантографию.

Вальгусную деформацию голеностопа легко диагностировать. При обращении к педиатру или терапевту пациента отправляют к ортопеду. В первую очередь проводится визуальный осмотр, после которого прибегают к помощи рентгенографии ног. Проводят ее в двух проекциях. Чтобы выявить, сопутствует ли патологическому состоянию плоскостопие, прибегают к помощи плантографии.

Для определения причины появления вальгусной деформации нижних конечностей, пациента отправляют на ультразвуковое исследование суставов. Помимо этого, требуется и исследование крови, которое показывает уровень сахара, кальция. Особое внимание следует уделить и оценке состояния почек. Иногда требуется проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Как происходит лечение?

Консервативная терапия

Если вальгусную деформацию голени диагностируют своевременно, пока не начались дегенеративно-деструктивные изменения в суставах, искривление нижних конечностей можно исправить. Лечение заключается в использовании лечебной физической культуры, массажных процедур. Помимо этого, обязательным элементом терапии выступает ортопедическая обувь, которую подбирает лечащий доктор. При помощи ее удается снизить нагрузку на стопы и суставную ткань. Кроме того, важно следить и за рационом. В меню основной упор делают на пищу, в составе которой находится большое количество фосфора, кальция и витамина D. К такой пище относят орехи, кисломолочную продукцию, рыбу и яйца.

ЛФК и массаж при вальгусной деформации голени

Пациентам с такой патологией полезно заниматься плаванием.

Что же касается лечебной физической культуры, то медики рекомендуют заниматься велоспортом, посещать плавание, ходить по лестнице. Для избавления от вальгусной деформации голени разработан специальный комплекс упражнений. Маленькому пациенту рекомендуют сидеть по-турецки. Во время этой позы ступни прикасаются друг к другу, а колени разводятся в стороны.

Немаловажным в терапии вальгусной патологии является массаж. С помощью него удается остановить расхождение лодыжек благодаря повышению тонуса мышечной ткани и связок. Это дает возможность укрепить нижние конечности. Курс массажных процедур состоит из 15-ти сеансов, которые посещают раз в 2 дня. Затем делают перерыв на месяц, после чего проводят еще один курс. Массажист начинает процедуру с легкого разминания и растирания нижних конечностей, постепенно увеличивая интенсивность движений. Важно, что при этом пациенты не должны ощущать боли. В процессе массажа в первую очередь задействуют растирание и поглаживание области поясницы и ягодиц, после чего переходят к мышечной ткани нижних конечностей, воздействуя на голени, бедра, голеностоп и колени.

Хирургическое вмешательство

Для восстановления нормальной формы ног используется корригирующая остеотомия.

Если консервативная терапия не принесла требуемого результата, прибегают к помощи операции, она называется корригирующей остеотомией. В процессе процедуры хирург избавляется от определенной области бедренной кости, после чего требуется срастить оставшиеся части, используя аппарат Илизарова. Если есть необходимость, этот метод позволяет и удлинить нижние конечности. Иногда вальгусной деформации голени сопутствует сильное разрушение сустава колена. В такой ситуации прибегают к помощи реконструктивной хондропластики.

Абсолютным противопоказанием к хирургическому вмешательству является детский возраст до 18 лет. Обусловлено это тем, что опорно-двигательный аппарат у маленьких пациентов не до конца сформирован.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления вальгусной деформации голени, потребуется следить за ребенком с самого начала его жизненного пути. Доктора рекомендуют отдавать детей в спортивные секции, чаще гулять с ними на свежем воздухе, заниматься физической активностью. Помимо этого, в профилактических целях родителям важно иногда записывать ребенка на массаж, который позволит укрепить мышечную ткань и улучшить кровообращение в нижних конечностях. Важно следить за питанием маленьких пациентов, включить в меню большое количество пищи, содержащей витамины и микроэлементы. Кроме этого, рекомендуют давать детям витаминно-минеральные комплексы, которые продаются в аптечных сетях. К их помощи лучше прибегать в осенне-весенний период, когда у детей наблюдается авитаминоз.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Травматолог, врач-ортопед, (лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата, диагностика). Практический стаж – 10 лет, в ортопедии – 3 года. Изучить профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
930
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 3,50 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: