Перелом ступни

Такие травмы, как переломы костей стопы, случаются часто. Повреждаются таранная, пяточная, кости средней и передней части стопы. Характерные симптомы состояния — боль, отечность, гематома, ограниченность движений. Чтобы не возникли осложнения, следует правильно оказать первую помощь и своевременно обратиться к врачу. Специалист сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Каковы причины возникновения травмы?

Чтобы костная ткань была крепкой, следует вести активный и здоровый образ жизни, правильно питаться и укреплять скелет биодобавками с кальцием.

Компрессионный перелом плюсневой или предплюсневой части стопы возникает вследствие следующих неблагоприятных факторов:

  • сильный удар по стопе тупым тяжелым предметом;
  • подворот ноги, когда повреждается латеральная лодыжка;
  • защемление ступни в створках лифта или транспорта;
  • увлечение силовыми и экстремальными видами спорта;
  • регулярная нагрузка на стопы, в т. ч. поднятие тяжестей;
  • заболевания ОДА, провоцирующие хрупкость костных тканей;
  • вредные привычки;
  • недостаток кальция в организме.

Симптомы: как распознать патологию?

Переломы стопы бывают 3-х типов:

Травма может быть закрытой со смещением отломков костей.
  • Закрытый без смещения. Характеризуется образованием трещины на кости, без нарушения целостности кожи.
  • Закрытый со смещением. Его особенность — целые кожные покровы, но сломанная кость дробится, а ее отломки смещаются.
  • Открытый. Целостность кожи нарушена костным фрагментом, который выпирает сквозь образовавшуюся рану.

Перелом средней и передней части стопы

В этой зоне находятся кости плюсны и фаланг. Признаки перелома этой области следующие:

  • сильная боль при надавливании;
  • образование отека и гематомы;
  • гипертермия кожи;
  • ограниченность подвижности;
  • выявление нестабильности скелета стопы при отклонении в сторону.

Перелом таранной кости

Возможно получение травмы таранной кости в нескольких вариациях.

Косточка находится в области предплюсны, где также присутствует клиновидная кость, и хорошо снабжается кровью. Медики разделяют несколько повреждений: перелом заднего отростка таранной кости, остеохондральное, латерального отростка, горизонтальные, раздробленные. Если случился перелом, наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная боль, которая локализуется ближе к голеностопу;
  • отечность;
  • выраженное сгибание пальцев ноги по направлению к подошве;
  • деформация стопы, если произошло смещение таранной кости;
  • болезненность при сгибании большого пальца;
  • частичная утрата функциональности.

Признаки перелома пяточной кости

Чаще всего наблюдаются двусторонние повреждения — левой и правой ноги. Впереди от пяточной находится кубовидная кость. Медики различают 2 вида травмирования — внесуставные и внутрисуставные переломы пяточной кости, а также краевой перелом заднего края. Нарушение случается, если при воздействии на стопу таранная кость вдавливается в пяточную, отчего та дробится на фрагменты. Признаки перелома следующие:

Травма пяточной кости проявляется отечностью и гематомой в этой области стопы.
  • увеличение в размерах и отечность пятки;
  • сильная боль при нажатии;
  • гематома;
  • утрата способности передвижения и опоры.

Стрессовый перелом стопы

Основные причины возникновения этого вида травмы — разрушение кости вследствие микротравм из-за регулярной нагрузки на ноги. А также патологию провоцирует образование мозолей, ношение неудобной обуви, различные хронические воспалительные процессы ноги или деформация большого пальца. Чаще всего поражается плюсна и ладьевидная кость стопы. Признаки следующие:

  • периодические боли, которые возрастают при физических нагрузках;
  • отек в области щиколотки;
  • невыраженная гематома;
  • болезненность при нажатии.

Первая помощь

Повреждение опасно сильным подкожным кровоизлиянием, поэтому доврачебную помощь следует оказывать быстро. Алгоритм действий:

К поврежденной конечности нужно приложить лед.
  1. Придать лежачую позу тела пострадавшего.
  2. Снять обувь и носки.
  3. Обеспечить конечности полную неподвижность.
  4. Под голеностоп подложить валик, чтобы нога находилась в приподнятом состоянии.
  5. Завернуть лед в ткань и приложить на место травмы на 20 мин.
  6. Зафиксировать ступню дощечками так, чтобы края фиксаторов выступали за зону травмы, предварительно проложив ватный валик между кожей и фиксирующими предметами.
  7. Продезинфицировать рану перекисью водорода, если имеются открытые повреждения, стараться не задеть костные отломки.
  8. Сделать бинтовую повязку.
  9. Дать обезболивающее.
  10. Доставить пострадавшего в травмпункт.

Диагностические мероприятия

После того как была оказана первая помощь, пострадавшего осматривает ортопед или травматолог. Врач выслушивает жалобы, выясняет, как получена травма, пальпирует стопу, устанавливая характер перелома, и направляет на рентгенографию. Метод позволяет определить вид травмирования, состояние костей и окружающих тканей, присутствие или отсутствие разрывов нервов или связок. Если процедура недостаточно информативна, рекомендуется пройти УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение: как правильно действовать?

Традиционные методы

Остеогенон можно принимать в период наложения гипсовой повязки.

Если была сломана кубовидная кость стопы или другие составляющие подвижного соединения, проводится иммобилизация. Кости предплюсны фиксируют гипсовым бинтом от ступни до колена. Для быстрого сращения костей в период ношения фиксатора рекомендуется прием следующих препаратов:

  • «Терафлекс»;
  • «Хондроитин»;
  • «Остеогенон»;
  • «Глюконат кальция»
  • «Кальций Д3 Никомед»;
  • «Кальцемин».

Сильную боль можно купировать анальгетиками:

  • «Анальгин»;
  • «Кетанов»;
  • «Нурофен».

Хирургическое вмешательство

Если произошел смещенный перелом кубовидной кости и других составляющих стопы рекомендуется операция. Проводится репозиция костных отломков, которые скрепляются инструментами металлосинтеза, сшиваются порванные связки и нервы. После операции следует регулярно делать рентгенографию и своевременно определить, когда костные отломки срослись неправильно. Если этого не сделать, последствия проявляются в виде хромоты, тугоподвижности голеностопа, хронических болей, деформации или артроза.

Реабилитация

Физиотерапия

Радоновые ванны помогут восстановить кости после снятия гипсовой повязки.

Восстановление после снятия гипса — важный этап лечения, благодаря которому можно возвратить функциональность стопы. Доступы к процедурам дает лечащий врач. Рекомендуются следующие физиотерапевтические методы:

  • индуктотермия;
  • обертывания озокеритом или парафином;
  • сероводородные или радоновые ванны;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • инфракрасное облучение;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • массаж.

В домашних условиях сеанс массажа можно совмещать с нанесением лечебной мази, это усилит действие препарата.

Эффективность процедур проявляется следующим образом:

  • восстанавливается подвижность стопы;
  • нормализуется кровообращение;
  • происходит отток лимфы и устраняется отечность;
  • насыщаются кислородом ткани;
  • улучшается метаболизм;
  • блокируется воспалительный процесс;
  • стимулируется выработка синовиальной жидкости;
  • восстанавливается хрящевая ткань.
Дома в период восстановления можно делать ванночки для стоп с отваром ромашки.

В домашних условиях рекомендуются теплые ванночки с отварами трав ромашки, череды, зверобоя или шалфея. Они не только способствуют регенерации поврежденных костей, но и уничтожают патогенную микрофлору, которая провоцирует раздражение кожи и грибковые поражения. Полезны также сухие теплые компрессы из морской соли или подогретого песка.

Лечебные упражнения

Если была сломана пяточная кость или другие составляющие ступни, рекомендуется ЛФК. В качестве реабилитации следует выполнять следующие упражнения:

  • сжимание-разжимание пальцев;
  • вращательные движения стопой;
  • сгибание-разгибание голеностопа;
  • поворот ступни в стороны;
  • перекат с пятки на носок;
  • становление на цыпочки;
  • катание мячика, подложенного под ногу;
  • массирование стопы шариковыми тренажерами.

Ортопедия

Для лучшего эффекта в восстановительный период рекомендуется ношение удобной обуви, на широком низком каблуке, не более 4-х см в высоту. Следует пользоваться ортопедическими стельками, которые правильно распределяют нагрузку на ногу и способствуют улучшению амортизации. При стрессовых переломах рекомендуется специальная ортопедическая обувь.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Травматолог, врач-ортопед, (лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата, диагностика). Практический стаж – 10 лет, в ортопедии – 3 года. Изучить профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
930
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: