Что такое спондилез?

Причины, по которым развивается спондилез позвоночника, могут быть разнообразными, но чтобы лечение такой патологии было эффективное, важно выяснить, что за фактор стал толчком к прогрессированию болезни. При первых симптомах необходимо посетить врача и приступать к терапии. В запущенных стадиях лечить спондилез можно будет только хирургическим путем.

Причины возникновения

Эта дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника характеризуется избыточным разрастанием тел позвонков, вследствие чего нарушается их конфигурация, и развиваются дополнительные осложнения. Костные наросты, заполняющие межпозвоночное пространство, называются остеофиты. Недуг опасен, в запущенной стадии приводит к полному сращиванию позвонков. Позвоночник становится неподвижным, человек получает инвалидность. В отличие от спондилеза, спондилолистез характеризуется смещением позвонков и их чрезмерной подвижностью. Но причины возникновения спондилолистеза и спондилеза похожи:

• хроническое травмирование поясничного, грудного или шейного отдела;
• сидячий образ жизни, вследствие которого нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно;
• врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата;
• наследственность;
• остеопороз;
• ожирение;
• туберкулез костей;
• системные болезни;
• физические перенагрузки спины.

Дегенеративное заболевание позвоночника чаще всего диагностируется у людей, старше 40 лет. Это связано с возрастными изменениями в организме, вследствие которых обмен веществ замедляется, питание и кровоснабжение позвоночных структур нарушается. Структура межпозвонковых дисков истончается и быстро изнашивается, вследствие чего развивается грыжа, и спондилез прогрессирует. Проблема может возникнуть и во время беременности, причиной зачастую выступает чрезмерная масса тела, травмы позвоночника в анамнезе либо наследственная предрасположенность.

Какие существуют виды?

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен, различают:

• шейный спондилез;
• грудного отдела;
• поясничный;
• диффузный спондилез, поражающий одновременно несколько сегментов позвоночника.

Самый распространенный спондилез — это шейный и поясничного отдела позвоночника, а грудной диагностируется намного реже. Вследствие уменьшения позвоночного канала, больного будут беспокоить характерные симптомы и сопутствующие явления в виде нарушения функционирования конечностей, онемения, болей в разных участках тела. С такими признаками нельзя долго откладывать визит к врачу, иначе негативных последствий не избежать.

Степени и симптомы

Признаки спондилеза отличаются в зависимости от того, какая стадия прогрессирует, а также от места локализации болезни. Всего различают 3 стадии:

• Начальная степень зачастую протекает без выраженных симптомов, лишь изредка больной ощущает проявление патологии в виде головокружения, головной боли, ухудшения общего самочувствия. При поражении шейного отдела ощущается слабость рук, ограничение подвижности шеи. Если патология локализована в поясничном отделе, появляются боли на уровне дисков L5—S1. Спондилез 1 степени в грудном отделе протекает бессимптомно.
• При деформирующем спондилезе 2 стадии симптоматическая картина ухудшается. Умеренный болевой синдром становится интенсивней, подвижность позвоночника существенно ограничена, вследствие чего больной не может делать привычные манипуляции. Если своевременно не обратится к врачу и не лечить спондилез 2 степени, человек станет инвалидом.
• На 3 степени подвижность позвонков полностью блокируется, потому что в межпозвоночном пространстве формируется костная скоба. Высота структур позвоночного столба уменьшается, межпозвоночный канал сужается, прогноз на успешное восстановление на этом этапе неутешительный.

Другие симптомы

По мере прогрессирования болезни, признаки становятся выраженней. Из-за сдавливания костными наростами нервных окончаний, сосудов и других мягких тканей больного беспокоят боли в спине, которые не проходят после отдыха и беспокоят даже ночью. Подвижность становится ограниченной, осанка нарушается. Описание признаков шейного спондилеза такое:

• боль в голове;
• ухудшение зрительных и слуховых функций;
• скачки давления;
• нарушение памяти.

При поражении грудного отдела беспокоят:

• локальный болевой синдром в загрудинной части;
• покалывание и онемение верхних конечностей.

Если патология развивается в поясничном сегменте, больной ощущает:

• болезненность в ногах при ходьбе;
• нарушение функционирования органов, расположенных в малом тазу.

Диагностика спондилеза позвоночника

Чтобы лечение спондилеза позвоночника было эффективным, при первых симптомах важно сразу обращаться к невропатологу. После первичного осмотра и определения причин развития, врач направит на диагностическое исследование:

• Рентген. Покажет степень разрастания остеофитов, их размеры и место локализации.
• МРТ. На рентгене невозможно оценить состояние мягких межпозвоночных структур, но с помощью магнитно-резонансной томографии доктор увидит степень разрушения дисков и хрящей.

Какое назначается лечение?

Консервативное

Медикаментозное лечение в первую очередь включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как «Мовалис», «Нимесил», «Ибупрофен», «Диклофенак». В период обострения более эффективными будут уколы, затем препараты можно принимать в виде таблеток. А также назначаются миорелаксанты, витамины. Для устранения болевого синдрома используются обезболивающие мази.

Если отсутствуют противопоказания, рекомендуется записаться на курс физиотерапевтических процедур, например, таких:

• иглоукалывание;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• магнитно-лазерная терапия с аппаратом «Рикта».

А также полезна мануальная терапия. Массаж поможет снять болевые ощущения, улучшит кровоснабжение в зоне прогрессирования болезни, расслабит мышцы, повысит тонус. Противопоказание к такому методу лечения:

• острый период течения болезни;
• выраженная болезненность и дискомфорт;
• остеомиелит.

Чтобы вылечить спондилез и избежать осложнений, на время терапии больному выдается больничный лист нетрудоспособности.

Гимнастика и диета

Упражнения при спондилезе должны быть направлены на тренировку и укрепление мышечного корсета. Такого эффекта удастся достичь при помощи статики. Например, эффективным считается упражнение планка:

1. Опереться на локти и носки, голову опустить, живот втянуть, спину выровнять.
2. Задержаться в таком положении на 40—60 сек., следя за тем, чтобы позвоночник не прогибался.

Кроме планки, можно делать такое упражнение:

1. Лечь на пол, приподнять торс так, чтобы между ним и полом образовался угол 45 °C.
2. Задержаться в положении на 30 секунд.

А это занятие эффективно при спондилезе с нарушением в шейном отделе:

1. Подтянуться на турнике и задержаться на полусогнутых руках 25—30 сек.
2. Следить, чтобы спина была прямой, живот подтянут.

Эффективной в лечении дегенеративно-дистрофических болезней является йога. Йоговские упражнения несложные, но их важно выполнять правильно, поэтому рекомендуется обратиться к специалисту, который досконально владеет этой методикой и сможет помочь больному подобрать действенный комплекс упражнений. Улучшить прогнозы на выздоровление поможет диета. Питание при спондилезе должно быть полноценным и сбалансированным. Подобрать правильный рацион поможет диетолог, осведомленный о диагнозе.

Хирургическое лечение

С целью декомпрессии защемленных нервов проводится:

• фораминотомия;
• ламинэктомия;
• дискэктомия;
• корпэктомия.

Для стабилизации позвоночника проводятся:

• спондилодез;
• искусственная имплантация диска;
• аутотрансплантация диска.

Осложнения, их профилактика и прогнозы

Если заболевание было диагностировано на начальных стадиях, у человека есть все шансы полноценно восстановиться. В противном случае могут возникнуть такие последствия, как ишиас, радикулит, искривление позвоночника. Чтобы предотвратить такие нарушения, рекомендуется вести активный и здоровый образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться, закаляться, следить за весом. При первых симптомах заниматься самолечением не стоит, нужно вовремя обращаться к врачу.