Асептический некроз головок плечевых суставов

Патологические изменения в районе плечевых костных структур провоцируют асептический некроз кости. Болезнь характеризуется деструкциею костной ткани с последующим образованием отмерших участков и заменой их жировой тканью. Такая патология в основном развивается в результате плохого кровоснабжения кости.

8 основных первопричин асептического некроза

Часто недуг поражает головки плечевой кости, участвующей в формировании 2-х суставов и находящейся между лопаткой сверху, а снизу между локтевой и лучевой костями. Как и все кости в теле человека она получает питание и приводится в действие с помощью мышечно-связочного аппарата. В большинстве случаев асептический некроз образуется вследствие воспалительных процессов в позвонках. Из пораженных позвонков боль иррадирует в мышцы и связки плеча, возникают спазмы, которые нарушают работу костно-суставной системы и соответственно питание костей становится недостаточным. Выделяют следующие причины, провоцирующие развитие асептического некроза головки плечевой кости:

  • частые травмы;
  • недостаточная медицинская помощь при лечении повреждений;
  • интенсивная гормональная терапия;
  • алкоголизм, провоцирующий жировые изменения в стенках сосудистой системы;
  • сгустки крови в просвете кровеносных сосудов;
  • пониженное артериальное давление в хронической форме;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические новообразования и их лечение.

Асептический некроз головки плечевой кости чаще развивается на правой стороне, так как она более часто подвергается травмированию. Без соответственных терапевтических мер некротические изменения могут стать необратимыми.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и стадии

Болезнь проходит все этапы развития в промежуток времени от 2 месяцев до полутора лет. Асептический некроз плечевого и локтевого сустава имеет такие стадии поражения:

На последней стадии болезни происходит разрушение сочленения.
  1. Костная ткань подвергается незначительным изменениям, подвижность сустава сохраняется, возникают периодические болевые ощущения.
  2. Начинается разрушение кости, подвижность соединения ограничена. Развиваются патологические изменения в окружающих тканях, образовываются трещины на плечевой кости, постоянный болевой синдром.
  3. Атрофируются околосуставные мышцы, появляются сильные повреждения костной ткани, сустав полностью неподвижный. Появляются интенсивные боли непрерывного характера.
  4. Омертвение или некроз костных элементов и плечевых суставов.
Вернуться к оглавлению

Диагностика асептического некроза головки плечевой кости

Для постановки правильного диагноза лечащий врач собирает анамнез и проводит тактильный и визуальный осмотр. После этого назначаются такие исследования:

  • Рентгенография. Определяет патологические изменения в форме, структуре или в контурах плечевой кости, устанавливает насколько суставная щель расширилась.
  • МРТ и КТ. Диагностируют поражение головки на начальных стадиях недуга.
Вернуться к оглавлению

Лечение: особенности и рекомендации

Медикаментозная терапия направлена на предупреждение дальнейшего развития болезни, устранение болевых ощущений и возобновления двигательной активности конечности. Она включает в себя прием препаратов, представленных в таблице:

ГруппаМедпрепарат
НПВП«Мелоксикам»
«Диклофенак»
«Ибупрофен»
Обезбаливающие«Анальгин»
Ангиопротекторы«Трентал»
«Пентоксифиллин»
Медикаменты для регенерации костной ткани«Хондроитин»
Хондропротекторы«Терафлекс»
Решить проблему можно с помощью замены сочленения протезом.

Ели традиционные методы терапии не дали положительных результатов и динамика заболевания усиливается, то излечение возможно только с помощью хирургических вмешательств. Операции, которые проводят для устранения асептических некрозов:

  • эндопротезирование;
  • трансплантация костной ткани;
  • остеотомия;
  • декомпрессия поврежденной головки.

Для успешной терапии необходимо устранить патологические процессы в организме, которые спровоцировали возникновение асептического некроза. К ним можно отнести тромбозы, алкогольную зависимость, воспалительные процессы, прием токсичных лекарств. Во время лечения рекомендуется постельный режим в период обострения, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,33 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: