Аденурик и подагра

Разработано несколько групп лекарственных препаратов для борьбы с этой болезнью. «Аденурик» при подагре лизирует ураты, которые крайне сложно растворить и вывести из организма. Основное действующее вещество этого лекарства — фебуксостат. Подагра — распространенное метаболическое заболевание суставов конечностей. Суть его заключается в нарушении обмена пуриновых остатков, что ведет к отложению мочевой кислоты в суставах, которые воспаляются, краснеют, набухают и болят.

Активные компоненты и форма выпуска

«Аденурик» выпускается в таблетках. Препарат содержит 80 или 120 мг основного вещества — фебуксостата (непуринового селективного ингибитора фермента ксантиноксидазы). Дополнительные компоненты:

• моногидрат лактозы,
• натрий кроскармеоза,
• гидроксипропилцелюлоза,
• микрокристалическая целюлоза.

«Аденурик» — золотой стандарт лечения подагры. Он успел себя зарекомендовать со времени появления на фармрынке в 2009 году. Свойство препарата снижать уровень мочевой кислоты в крови и уратов в суставах — залог отсутствия рецидивов подагры.

От чего используется?

«Аденурик» рекомендован при гиперурикемии (повышение в крови уровня уратов), спровоцированной ферментативными и другими метаболическими нарушениями; мочекаменной болезни, недостаточности почечной функции, патологиях почки, связанных с опухолями, подагре. Лекарственный препарат помогает при всех видах камней (оксалатные, уратные).

Алгоритм применения «Аденурика» при подагре

«Аденурик» принимают по 80 мг 1 раз/сутки. Прием не зависит от периодичности употребления пищи. Параллельно с употреблением препарата смотрят на уровень мочевой кислоты в крови. Если ее концентрация через месяц после начала лечения подобной дозировкой «Аденурика» составляет 6 мг/дл, дозу повышают до 120 мг/сутки. Если уровень уратов достигает этого показателя, прием продолжают с той же периодичностью с целью поддержания терапевтического эффекта. Употребление «Аденурика» длится полгода. Затем требуется повторная консультация ревматолога. От повышения дозы отказываются только при наличии сопутствующих патологий (нарушение функции печени).

Когда противопоказано?

«Аденурик» нельзя употреблять при следующих состояниях:

• Подагра в стадии обострения (если же она дебютировала в период приема препарата, лечение им не прекращают, терапия осложнений проходит параллельно).
• Вторичная гиперурикемия — заболевание, развивающееся вследствие нарушения диеты, приема медикаментов, действия токсинов.
• Злокачественные опухоли.
• Прием противоопухолевых химиопрепаратов при раке.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Прием некоторых препаратов — «Меркаптопурин», «Азатиоприн», «Теофиллин».
• Детский возраст. Отсутствует опыт применения препарата в педиатрической практике, у детей до 18 лет.
• Беременность. Неизвестен потенциальный риск влияния «Аденурика» на плод и родовую деятельность.
• Кормление грудью.

Побочное действие

Выделяют следующие нежелательные эффекты «Аденурика», выраженные в той или иной степени:

• панцитопения, тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов или всех клеточных ростков крови);
• рост ТТГ (тиреотропный гормон);
• затуманивание взора;
• увеличение уровня липидов низкой и очень низкой плотности;
• снижение аппетита;
• набор веса, реже — противоположный эффект (булимия, анорексия);
• бессонница;
• повышенная возбудимость;
• парестезия (искажение кожной чувствительности);
• повышение болевого порога;
• ослабление нюха;
• искажение вкусовых ощущений;
• шум в ушах;
• фибрилляция предсердий, которые можно отметить по ЭКГ;
• блокада левой ножки пучка Гиса;
• повышение артериального давления;
• приливы, подобные климактерическим;
• слабость сосудов;
• одышка;
• болевые ощущения в животе;
• риск дебюта гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• ксеростомия (сухость во рту);
• изжога;
• высыпания на коже;
• почечная недостаточность.

Аналоги «Аденурика»

Этот препарат можно заменить следующими:

• «Зилорик» — медикамент для лечения подагры, мочекаменной болезни, нарушений обмена мочевой кислоты у детей.
• «Пуринол» — показан при нефропатии различного генеза, росте уратов в крови.
• «Алломарон» — показанием для употребления препарата являются камни мочевой системы, недостаточность почек.
• «Аллопуринол» — угнетает в основном редуцированную форму фермента ксантиноксидазы. В остальном действует аналогично фебуксостату. «Аллопуринол» нежелательно принимать совместно с другими аналогами.

Благодаря селективности действия, «Аденурик» является лидером в лечении подагры. Он оказывает комплексное противовоспалительное, болеутоляющее действие, снимает отек и покраснение суставов. Препарат быстро всасывается и поступает в кровеносное русло, откуда направляется к патологическому очагу. В метаболизме «Аденурика» важную роль играет печень, а выводится он в основном через почки.