Титановый протез височно-нижнечелюстного сустава устанавливают при развитии артрита, артроза или других заболеваний, которые ухудшают подвижность челюсти. Этот вид операции используется при тяжелом течении и неэффективности консервативных методов. С помощью протеза заменяется весь сустав или некоторые его составные части.
К причинам замены сустава можно также отнести его травматическое повреждение.
Зачем нужен?
С помощью височно-челюстного сустава осуществляются жевательные и другие движения нижней челюсти. Он образован головкой и ямкой, которая расположена на височной кости. Замена височно-челюстного сустава происходит в случае, когда из-за болезни или травмы собственное сочленение не может нормально функционировать. При этом пациенты ощущают звон или заложенность в ушах, боль в висках и затылке. Кроме этого, развиваются отеки лица, могут выпадать зубы и нарушается прикус.
Можно выделить такие причины, которые приводят к проблемам в суставе и его протезированию:
- ревматоидный или остеоартрит;
- неверно подобранные протезы;
- отсутствие некоторых зубов;
- воспалительные болезни нижней челюсти;
- остеопороз;
- возрастные изменения;
- наследственность;
- эндокринные и метаболические нарушения;
- неправильный прикус;
- стискивание зубов.
Что собой представляет протез?
Изготовление головки нижней челюсти при ее протезировании проводят персонально для каждого пациента, так как имеются индивидуальные особенности строения скелета. Для этого используют высокопрочный титаново-никелевый сплав, который совместим с тканями пациента и не вызовет развитие отторжения. Наилучшим способом, который поможет правильно подобрать протез, является магнитно-резонансная томография.
Вернуться к оглавлениюВиды протезов сустава
Искусственное сочленение может быть представлено только одним элементом, чаще всего заменяется головка нижней челюсти. При этом остальные составляющие части остаются. Этот вид вмешательства показан при незначительном распространении патологического процесса. Достаточно часто височно нижнечелюстной сустав (ВНЧС) заменяется полностью вместе с мыщелком височной кости.
Вернуться к оглавлениюКак проводится протезирование височно-челюстных суставов?
Операция под названием кондилэктомия включает следующие этапы:
- Косметический разрез в месте проведения вмешательства.
- Резекцию поврежденной головки нижней челюсти вместе с хрящевыми элементами.
- Установку импланта, который соответствует нормальному строению сочленения.
- Прикрепление искусственных конструкций винтами к наружной стороне.
- Присоединение костным цементом суставной впадины на височной кости.
- Укрепление конструкции с помощью отрезков цилиндрических титановых трубок.
- Вшивание раны.
Побочные эффекты
Для предотвращения отдаленных нежелательных эффектов необходима длительная реабилитация больного.
Основные осложнения после операции связаны с невосприятием организмом имплантата. При этом развивается аллергическая реакция на чужеродное тело. Кроме этого, подобный эффект может вызвать введенная перед процедурой анестезия. Существует также вероятность занесения инфекции в операционной. К отдаленным последствиям относятся контрактуры замененного сустава и другие факторы, нарушающие его подвижность.