Как правильно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Врачи рекомендуют ходить на костылях после эндопротезирования тазобедренного сустава для восстановления функциональных способностей поврежденной ноги. Реабилитация после хирургического вмешательства должна проводиться под контролем лечащего врача. Комплекс восстановительных физических нагрузок подбирается индивидуально в зависимости от особенностей организма и состояния пациента.

Как нужно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Реабилитационный период, включающий уменьшение нагрузок на поврежденную ногу и комплекс легких спортивных упражнений, не менее важен, чем процесс замены ТБС. Во время восстановления следует прислушиваться к рекомендациям врачей.

Двигательный режим после малоинвазивной хирургической операции по замене тазобедренного сустава должен строго контролироваться хирургом-ортопедом. Особенно важна ЛФК в первый реабилитационный период. Она помогает вернуть тонус мышцам, восстановить микроциркуляцию крови и улучшить функциональную подвижность нижней конечности. Общая продолжительность восстановительного периода составляет 1 год и делится на этапы, представленные в таблице:

ЭтапТип двигательного режимаПродолжительность
Первый послеоперационныйЩадящие нагрузкиС 2-го по 7-ой день
Тонизирующее ЛФКС 7-го дня по 15-й день
Второй послеоперационныйВосстановлениеС 15-го дня до 3-х месяцев
УдаленныйАдаптацияС 3-го по 6-й месяц

Основные правила восстановления

Чтобы не спровоцировать осложнения после хирургического вмешества на тазобедренном суставе, в восстановительный период больному рекомендуется следовать таким рекомендациям:

Больным запрещается поза с запрокидыванием одной ноги на другую.
  • Показаны ограничения в амплитуде движений. Запрещается сгибать нижнюю конечность в области поврежденного ТБС более чем на 90° в первые недели после замены. Не разрешаются скрещивания, закидывания одной ноги на другую. Приседания возможны только при полном восстановлении.
  • Чтобы убрать болезненные ощущения, следует принимать лекарства, выписанные врачом. Самостоятельное назначение медикаментов, изменение дозировки запрещено.
  • Ночью рекомендуется подкладывать подушку между ногами, чтобы не допустить непроизвольных запрещенных движений.
  • Сидя или лежа, больному следует контролировать положение ног. Они должны быть немного разведены.
  • При выборе стула важно учитывать, чтобы колени не оказались выше пупка.
  • Не следует наклоняться в первые 5 дней после операции.

Периоды восстановления

Первые часы после хирургического вмешательства

Чтобы не допустить образования тромбов и восстановить циркуляцию крови, пациенту необходимо начать разрабатывать ногу в 1-й день после операции. Рекомендуется выполнять такие упражнения в положении лежа:

Почти сразу после замены сустава разрешено упражнение на сгибание пальцев ног.
  1. Необходимо сгибать и разгибать пальцы обеих ног.
  2. Проводится сгибание ступни в голеностопе. Упражнение выполняется правильно, если наступает усталость мышц.
  3. Выполняется вращение стопами по и против часовой стрелки.
  4. Необходимо напрячь правую, а затем левую ягодичную мышцу. Показана фиксация на 5 с.
  5. Сгибается колено, при этом стопа скользит по матрасу к корпусу. Движение должно выполняться плавно.

В первый день больному запрещено вставать с кровати, на второй — разрешен подъем под контролем специалиста. Чтобы не допустить травм, следует подниматься со здоровой ноги, плавно подтягивая поврежденную.

Ходьба в первые дни реабилитации

С 1-го по 4-й день пациент учится под контролем специалистов вставать с кровати, переворачиваться и ходить с костылями. Ходьба в этот период полезна, но длительность прогулок со вспомогательными средствами должна варьироваться в зависимости от индивидуальных ощущений. В среднем необходимы прогулки по 100—150 м в сутки. Длительность должна начинаться от 10 мин. и постепенно увеличиваться до 40 мин. 2—3 раза в день.

В первое время необходимо больше нагружать здоровую ногу, постепенно перенося вес на поврежденную. Иногда врач может назначить более жесткую терапию, при которой высокой нагрузке подвергается прооперированная конечность. Этот период наиболее опасен, т. к. высок риск появления осложнений. При набухании и инфицировании ТБС следует немедленно обратиться к врачу.

В конце первой реабилитационной недели разрешена непродолжительная ходьба по ступенькам с костылем.

Через 5—6 дней после замены сустава показана ходьба по лестнице с учетом мер предосторожности. Во время ходьбы наверх необходимо сначала ставить неповрежденную конечность, затем — прооперированную, а только потом переставлять костыль. При спускании вниз очередность меняется. При хождении с одним костылем очень важно не потерять равновесие.

Восстановление ТБС спустя 3 месяца

На этом этапе, если пациент не нарушал требования врача, наблюдается укрепление мышечного каркаса. Разрешается ходьба без использования костылей. При сильном дискомфорте необходимы прогулки с тростью. Нужно не прекращать тренировки, иначе болевые ощущения могут вернуться. Врачи рекомендуют использовать велотренажер и беговую дорожку. Длительность тренировки варьируется в зависимости от самочувствия пациента. Также следует использовать эластичную ленту и подушку, которую необходимо сдавливать между ногами. Чтобы восстановить чувство баланса, рекомендуется хождение по лестнице задом наперед или высокий степ. Во время передвижения на общественном транспорте не стоит держаться за поручни, следует самостоятельно удерживать равновесие.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Травматолог, врач-ортопед, (лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата, диагностика). Практический стаж – 10 лет, в ортопедии – 3 года. Изучить профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
931
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 3,50 из 5)
Загрузка...
Комментариев: 1
  1. Екатерина20.04.2018, 21:49:57

    Что это за совет такой, не держаться за поручни в общественном транспорте!? А потом получить перелом посерьёзнее? Да, хорошо тренироваться держать баланс, но не в таком опасном месте! Даже молодые люди там могут получить травмы!

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: