Остеоартроз таза

Согласно исследованиям почти 40% артрозных заболеваний приходятся на остеоартроз тазобедренного сустава. Заболевание разрушает хрящевые пластинки сустава, приводя к его изнашиванию и инвалидности пациента. Диагностирование недуга на ранней стадии и подбор правильного курса лечения позволит избежать осложнений и сохранить хрящи здоровыми максимально долго.

Причины и течение

Остеоартроз тазобедренного сустава возникает когда хрящи, служащие прокладкой между костями, изнашиваются и не выполняют амортизирующую функцию. Костные головки начинают соприкасаться. В результате трения они деформируются, трескаются, на краях ткань разрастается в шиповидные образования — остеофиты. Они не только причиняют пациенту боль, но и влекут последствия в виде нарушения функций опорно-двигательного аппарата вплоть до инвалидности.

Наиболее подвержены заболеванию люди в возрасте 45-ти лет и более, потому что к этому периоду хрящевая ткань изнашивается естественным путем и при получении травмы или воспалительного процесса начинает интенсивно разрушаться. Среди пациентов женщин больше, чем мужчин. В период менопаузы, когда идет гормональная перестройка организма, кальций вымывается из костей и скапливается в хрящах, забивая их и разрушая.

Симптомы болезни

Вначале недуг почти незаметен и протекает без яркой симптоматики. Признаки остеоартроза тазобедренного сустава начинают проявляться, когда хрящ вступил в активную фазу разрушения. На этапе возникновения неприятных ощущений пациент обращается к врачу. Вызывает боли разрастание костной ткани, провоцирующее появление остеофитов. Шипы появляются по краям как левого тазобедренного сустава, так и правого. Помимо них, недуг дает о себе знать следующими симптомами:

• опухлость в области сочленения;
• скованность движений бедра;
• щелчки при вращении сустава, махах ногой;
• ноющие боли в обоих суставах;
• на запущенной стадии появляется хромота, и больная нога становится короче, чем здоровая.

Степени протекания

Остеоартроз тазобедренного сустава имеет несколько фаз эволюции. Их выделяют в зависимости от симптомов и степени разрушительных процессов. Важно правильно определить, на каком этапе находится болезнь, чтобы лечить ее эффективно. Каждая стадия заболевания имеет свои особенности. Первая степень может быть выявлена только с помощью клинических исследований. Рентген показывает незначительные разрастания костной ткани на шейке бедра. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени (ДОА) протекает безболезненно и без опухоли.

1 и 2 стадии остеоартроза тазобедренного сустава

Когда наступает 2 ст. болезни, у пациента возникают ноющие боли в бедре, сохраняющиеся как при движении, так и в состоянии покоя. Рентген показывает сужение суставной щели почти вполовину, хрящ разрушен и кости трутся друг о друга, вызывая болезненные ощущения. Тазобедренный сустав отекает, при пальпации чувствуется, что он поврежден. Остеофиты возникают и быстро разрастаются. Движения скованы. Для поддержания опоры при ходьбе может понадобиться трость.

3 и 4 стадии болезни

Остеоартроз 3 степени заявляет о себе сильными болями. Суставной просвет вообще отсутствует, разрушение хряща полностью прошло и кости соприкасаются, между ними нет прокладки. Нога опухшая. Больной передвигается с трудом или уже не может ходить. Решить проблему на этом этапе может только оперативное вмешательство.

Некоторые врачи выделяют остеоартроз 4 степени, характеризуя его как полную иммобилизацию конечности. Суставная сумка полностью разрушена. Идет воспалительный процесс в тканях, и необходимо хирургическое вмешательство. Осложнение болезни — остеофитоз, который также удаляется оперативно. Деформированный сустав заменяют эндопротезом, но былую подвижность ноге он все равно не возвращает.

Передвигаться при остеоартрозе лучше опираясь на трость, иначе лечение может не дать результатов из-за избыточной нагрузки на поврежденный сустав.

Методы диагностики

Определить ДОА тазобедренного сустава можно аппаратными методами, дающими наиболее точную и полную картину развития болезни. Самый лучший способ исследовать кости сустава — рентген. Он показывает мельчайшие отклонения в суставном просвете и наличие остеофитов, может определить отколовшуюся и застрявшую в хрящах «суставную мышь». Диагностику тканей выполняют методом МРТ-исследования. Состояние прилегающих мышц и сухожилий, наличие общих очагов воспаления в глубоких кожных слоях необходимы для того, чтобы определить, какое местное лекарство подойдет, а также при подготовке к операции по эндопротезированию.

Лечение недуга

Канонический лечебный курс при остеоартрозе 1 и 2 степени включает медикаментозную и физиотерапевтическую терапию, которая дополняется народными средствами и санаторно-курортными процедурами. Все назначения делает врач. Пациент проходит терапию как на стационаре, так и амбулаторно. Соотношение больничных и домашних манипуляций зависит от степени болезни и болей в ноге.

Традиционная терапия

Главное условие выздоровления — обеспечение макcимального покоя конечности. Условно консервативное лечение подразделяется на принятие фармпрепаратов и физиотерапию. Из медикаментов обязательными являются средства НПВС, хондропротекторы, а также местные анальгетики — мази, кремы и гели, снимающие отечность, болезненность. В случаях острых болевых синдромов делают инъекционные блокады. Из аппаратных процедур рекомендуют следующие виды лечения:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• лазерное восстановление тканей сустава;
• грязелечение;
• иглоукалывание;
• массаж.

Оперативное вмешательство

При запоздалом обращении к врачу остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени переходит в третью, который необходимо оперировать. В большинстве случаев вмешательство проводят при помощи артроскопа. Разрушенный сустав удаляют, а на его место ставят искусственный. Края костей вычищают от остеофитов. Может быть выполнено вмешательство открытым способом, когда случай запущенный, и нужно удалять костные осколки. Операция в большинстве случаев помогает вернуть ноге подвижность и располагает хорошим прогнозом.

Народные средства

Для лечения недуга средствами альтернативной медицины подбирают способы, подходящие конкретному пациенту. При отсутствии аллергических реакций на пчел и пиявок рекомендуют апитерапию и гирудотерапию для снятия болевых симптомов и улучшения трофики суставных тканей. Используют также растирки на основе спирта и целебных трав: одуванчиков, живокоста, конского каштана, сирени. Хорошим способом снять отеки и расслабить напряжение в суставе является баня. Сустав парят еловыми и березовыми ветками, затем растирают мазью на основе меда, камфоры и ментола. Как гомеопатическое средство советуют принимать витамины и микроэлементы в БАДах с добавлением акульего хряща.

Профилактические рекомендации

Как при болезни в прогрессе, так и в послеоперационный период необходимо соблюдать режим покоя для ноги и минимизировать нагрузку. В этом поможет трость, костыли и бандажи. Иногда врач рекомендует тейпирование бедра для улучшения кровообращения в тканях. Этот метод особенно эффективен на ранних стадиях недуга. Отличным методом профилактики служит диета, содержащая блюда с желатином, куриными и свиными бульонами, овощами и кашами, богатыми минеральными элементами.

Употребление жирной и острой пищи лучше сократить. Соль следует принимать умерено. Избыточный вес является одним из отягощающих факторов прогресса остеоартроза, поскольку чем больше масса тела, тем сильнее нагрузка на таз и бедра. Поэтому здоровое питание поможет нормализовать и стабилизировать вес, а следовательно, и избежать проблем с суставами.