Протрузия межпозвонкового диска

Возникшая протрузия дисков позвоночника является результатом чрезмерной нагрузки на позвоночник, неправильного питания или малоподвижного образа жизни. При этом у больного развивается выраженный корешковый синдром, что характеризуется значительными болями и нарушением двигательной и чувствительной функции позвоночника.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие протрузии дисков в позвоночнике может воздействие на организм человека таких факторов:

• тяжелая травма в анамнезе;
• наследственная предрасположенность;
• остеопороз;
• избыточная масса тела;
• недостаточное поступление в организм кальция и витаминов;
• занятие спортом;
• трудовая деятельность, связанная с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
• слабость мышечного корсета спины;
• малоподвижный образ жизни;
• переохлаждения;
• сколиоз;
• нарушение трофики в результате сахарного диабета или атеросклероза;
• возрастные изменения.

Протрузия представляет собой изменение формы и строения межпозвоночного диска.

В результате этого хрящ выходит за пределы фиброзного кольца без его разрыва. Из-за этого они не могут выполнять свою функцию и обеспечивать амортизацию костных элементов в позвоночнике. Нарушается структура коллагеновых и эластических волокон, что укрепляют позвонки. Вследствие этого происходят дегенеративно-дистрофические изменения по всему позвоночнику.

Питание человека

Развитие остеопороза и нарушение трофики межпозвоночных дисков напрямую связано с рационом больного. Так как недостаточное поступление с пищей кальция, витаминов, особенно это касается витамина Д, вызывает разрушение костей и остеопороз позвонков. Важно поддерживать водный баланс, ведь хрящ преимущественно включает в себя жидкостную составляющую, а недостаток влаги провоцирует уменьшение его размеров и недостаточное кровоснабжение других тканей позвоночника.

Влияние стресса

Протрузия межпозвоночных дисков часто возникает из-за нестабильности нервной системы человека. Это связано с тем, что нервы регулирую деятельность всех органов и систем, в том числе определяя кровенаполнение различных тканей. При стрессовых ситуациях кровь поступает в жизненно важные центры мозг и сердце. Когда человек подвергается действию хронического стресса, то это является серьезной предпосылкой к развитию множества патологий.

Другие факторы

Наиболее распространенной причиной протрузии позвоночного столба является чрезмерная нагрузка на отдельные отделы в процессе выполнения повседневных действий или в результате занятия спортом и трудовой деятельности. При протрузии поясничного отдела работа человека чаще связана с тяжелым физическим трудом, а если патологический процесс локализуется в шейном отделе, то у пациента сидячий образ жизни и он является «офисным работником».

Симптомы протрузии

Патология межпозвонкового диска вызывает развитие у пациента таких тяжелых признаков корешкового синдрома:

• болезненность в пораженном участке;
• нарушение тактильной чувствительности конечностей;
• тянущие боли по ходу мышц;
• скованность движений;
• атрофия мышечно-связочного корсета.

При легком течении протрузии и наличии лишь незначительного выпячивания у пациента могут полностью отсутствовать симптомы болезни.

При прогрессировании патологии появляются признаки, которые зависят от локализации процесса. Если произошла протрузия дисков поясничного отдела, то у больного отмечается нарушение функций и чувствительности ног, а при локализации в области шеи характерно появление признаков ишемии головного мозга и вестибулярного аппарата, что вызвано пережатием патологическим диском магистральных сосудов.

Виды протрузии дисков позвоночника

В зависимости от локализации и степени выраженности различают несколько разновидностей болезни. Все они имеют характерные отличительные симптомы и особенности терапии. Также их возникновение связано с воздействием на организм человека различных патологических факторов. При этом первая стадия болезни вне зависимости от места расположения характеризуется смещением пульпозного ядра без выпячивания. Далее следует протрузия или выпячивание. А после этого происходит нарушение целостности фиброзного кольца и выход пульпозного ядра наружу с формированием грыжи.

Шейная диффузная протрузия

Даже незначительные нарушения конфигурации позвонков вызывают значительные функциональные расстройства. При этом у больного возникают признаки корешкового синдрома захватывающие руки и симптомы ишемии головного мозга и вестибулярного аппарата. Пациент жалуется на частые головокружения, мигрени, боли в мышцах верхней конечности и плеч. Могут нарушаться когнитивные функции мозга, зрение, слух и память.

Циркулярная

Представляет собой равномерное выбухание диска с дегенеративно-дистрофическими процессами в нем. Такой вид патологии встречается наиболее часто и характеризуется медленным прогрессированием и хронизацией процесса. Со временем для болезни характерно присоединение неврологической симптоматики, что связана с ущемлением нервных корешков. Без соответствующего лечения патология приводит к тяжелой инвалидности.

Дорзальная

Этот вид выбухания и протрузии возникает при выливании губчатой структуры в заднюю зону. При этом заболевании симптомы появляются спонтанно и их возникновению предшествует длительный латентный период. Именно в результате прогрессирования этой разновидности протрузии чаще всего возникает позвоночная грыжа, поэтому такая патология является крайне опасной. Излюбленная локализация этой патологии находится в пояснице.

Протрузия в поясничном отделе

Возникновение заболевания в этой области связано с тяжелой физической нагрузкой и чаще возникает у мужчин. Поражение характеризуется сильной болью и нарушением чувствительности нижних конечностей. Это связано с выраженным корешковым синдром и ущемлением нервных окончаний этой области. При этом наблюдается также ограничение движений, что вызвано выраженным болевым синдромом в позвоночнике. В тяжелых случаях происходит нарушение мочеиспускания и акта дефекации.

Диагностические мероприятия

Выявить выпячивание межпозвоночного диска можно с помощью проведения ультразвуковой диагностики. Для диагностики патологических изменений костной ткани используют рентгенографическое исследование. Если при воздействии этих методов не удается обнаружить протрузию, то применяются более точные методики, а именно магнитно-резонансная и компьютерная томография. Для выявления сопутствующей патологии всем больным рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи.

В чем заключается лечение?

Подход к терапии протрузии межпозвоночных дисков должен быть комплексным и включать устранение возможной причины возникновения заболевания. Кроме этого, в острый период, что характеризуется сильным болевым синдромом важно устранить воспаление, отек и мышечный спазм. При тяжелых смещениях позвонков и нарушении структурной целостности позвоночника рекомендуется хирургическое вмешательство.

Лекарства

Медикаментозное воздействие заключается в устранении болевого синдрома и значительного воспаления в области пострадавших дисков. С этой целью применяют нестероидные противовоспалительные препараты, а при их недостаточной эффективности используют гормональные средства. Избавиться от протрузии можно благодаря длительному применению хондропротекторов и комплекса витаминов и минералов. Это поможет восстановить коллагеновые и эластические волокна межпозвоночного хряща.

Также больным показано использование миорелаксантов, которые снимают чрезмерное компенсаторное напряжение мышц.

Упражнения

Лечится с помощью ЛФК можно только после устранения болевого синдрома. Движения подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей протрузии. Делать упражнения можно в домашних условиях, но важно строго придерживаться рекомендаций врача. Если у человека присутствует спондилоартроз с протрузиями, то гимнастика должна быть максимально щадящей и не вызывать неприятных ощущений.

Тракция и хирургия

Когда у пациента присутствует диффузная протрузия межпозвоночного диска легкой степени, то рекомендуется проведение вытяжения позвоночника. Эта процедура выполняется после уменьшения болей и расслабления мышц спины, а если поражение локализовано в шейном отделе, то для иммобилизации используется воротник Шанца. Хирургическое вмешательство показано, только если консервативное лечение не дает положительных результатов. Операция заключается в удалении диска и части позвонков, а также установке импланта, сделанного с искусственного материала.

Профилактика

Предотвратить протрузию дисков позвоночника можно если избегать травмирования, а также чрезмерной нагрузки на мышцы спины и шеи. Важно правильно питаться и вести активный образ жизни. Присутствие вредных привычек провоцирует развитие болезни, поэтому необходимо от них избавиться. Немаловажным является сохранение нервного здоровья, ведь стрессы значительно ослабляют защитные силы организма.