Операция на плече

Иногда операция на плечевом суставе необходима. Это объясняется тем, что это сочленение одно из наиболее загруженных и от него зависит способность двигать рукой. Новые медицинские технологии позволяют проводить хирургическое вмешательство без осложнений и длительной реабилитации. Операция помогает людям, страдающим от повреждения связок плеча справиться с повреждением и восстановить функционирование верхней конечности.

Когда необходима операция?

Плечевой сустав требует хирургического восстановления, если степень поражения серьезная и традиционные методы терапии: упражнения, медикаменты и народные средства уже не помогают. Такими случаями являются:

• плексит — поражение нервной части сочленения;
• некроз головки сустава;
• оскольчатый перелом проксимального отдела;
• врожденные патологии;
• артроз после травмы;
• прогрессирующий ревматоидный артрит;
• артропатия;
• разрыв плечевой манжетки;
• острые бурситы;
• разрыв связок плечевого сочленения.

Подобные патологии чаще встречаются у пожилых пациентов, как следствие изношенности сустава.

Подготовительные мероприятия

Чтобы стабилизация плечевого сустава хирургическим путем прошла успешно, необходимо правильно к ней подготовиться. Сложных мероприятий оперативное вмешательство при разрыве связок или других травмах не требует. Единственное, что необходимо сделать — заранее посетить врача и сдать анализ крови на определение наличия острых вирусных заболеваний: ВИЧ, гепатиты групп В и С, сифилис, туберкулез. Иногда специалисту необходимы дополнительные исследования, например, результаты аллергопроб.

Виды операций на плечевом суставе

Лечение оперативным вмешательством проводится разными методами. Медицина предлагает широкий выбор методик, каждая из которых может быть эффективной при определенных поражениях. Но самыми уникальными являются:

• Эндопротезирование — установка искусственного элемента сустава или полная замена сочленения.
• Артроскопия — малоинвазивное оперативное вмешательство, направленное на то, чтобы восстановить связки плечевого сочленения или другие элементы.

Установка протеза

Выделяют несколько способов внедрения искусственной части сочленения:

• Рисерфейсинг (поверхностное эндопротезирование) — искусственная накладка формы сферы устанавливается вместо хрящевого слоя.
• Частичное (однополюсное) — внедрение элемента либо вместо головки кости, либо вместо лопаточной впадины.
• Полное эндопротезирование — замена всех составляющих сочленения на импланты, которые имеют анатомическую форму поврежденного сустава и выполняют весь объем движений.
• Повторное внедрение — замена изношенного или поврежденного элемента.

Процедура по установке протеза в большинстве случаев проходит успешно. Она предполагает небольшой надрез мягких тканей. После закрепления искусственного устройства, оперируемый участок подлежит сшиванию. От правильно установленного протеза зависит возможность пациента двигать конечностью и отсутствие осложнений. Реабилитационный период после такого вмешательства недлительный и, как правило, больной может быстро вернуться в привычный ритм жизни.

Артропластика

Лечение травм плеча с помощью артроскопа предполагает нарушение целостности окружающих сустав мягких тканей. Это происходит для того, чтобы получить доступ к проблемному участку через разрез минимального размера. После того как врач обнаружил патологию, он самостоятельно подбирает дальнейшую тактику терапии. При проведении хирургии специфических медикаментов не используют, а после окончания операции проводят сшивание тканей. Артропластика плечевого сустава — это не только метод лечения, но и профилактическая мера.

Чаще всего этот метод используют чтобы лечить плексит.

Врачи рассказали, кому нельзя проводить операции

Существуют случаи, когда оперировать плечи нельзя. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются:

• инфицирование сочленения в острой или хронической форме;
• гиперчувствительность к обезболивающим;
• гнойные поражения кожи вокруг сустава;
• уменьшение размера полости сочленения;
• костный и фиброзный анкилоз.

Возможные осложнения

Риск развития негативных побочных эффектов после оперативного вмешательства очень низкий. При правильном выполнении хирургии может возникнуть припухлость и покраснение кожи. В случае несоблюдения правил стерилизации и дезинфекции есть риск попадания патогенных микроорганизмов в оперируемое место и, как следствие гнойные и воспалительные процессы.

Восстановление

Восстановление после операции длится 7—14 дней. Чаще всего пациента выписывают на 3—5-е сутки. Реабилитационный период может варьироваться в зависимости от вида хирургии и степени тяжести состояния больного. В качестве восстановительных мероприятий назначают: ЛФК, физиотерапию и прием медикаментозных средств, снимающих болевой синдром. Кроме того, пациент должен регулярно посещать врача для контроля за состоянием оперируемого сустава.