Гимнастика при гонартрозе коленного сустава

Физкультура и упражнения при гонартрозе коленного сустава особенно эффективны в начальной стадии заболевания, когда хрящ еще не разрушен, а болевой синдром не выражен ярко. Лечебная гимнастика убирает ограничения в подвижности, благодаря умеренному напряжению на мышцы, укрепляя связки и сухожилия. Если не запускать заболевание, при первых симптомах обратившись к врачу, можно избежать осложнений и, в дальнейшем, операции.

Цели гимнастического метода

Основными задачами лечебно-физкультурного комплекса при гонартрозе являются:

• уменьшение болевого синдрома в суставе;
• устранение симптомов заболевания;
• снижение ограничений на ходьбу;
• замедление развития болезни.

Упражнения направлены на улучшение общего состояния пациента, на укрепление костной ткани и сердечно-сосудистой системы. На начальной стадии артроза суставная гимнастика тормозит разрушение хряща, подвижность в суставе повышается, и уменьшается напряжение мышц. Приходят в норму функции опорно-двигательного аппарата, пациент меньше устает на прогулках.

Польза и эффективность упражнений при гонартрозе коленного сустава

Лечебная гимнастика при гонартрозе способствует:

• притоку крови в пораженное место, что улучшает кровообращение;
• повышенному обмену веществ в организме;
• расслаблению и укреплению мышц, повышению их тонуса;
• увеличению суставной щели.

Систематическое выполнение гимнастического комплекса приводит к тому, что пациент лучше спит, легче и дольше двигается, чувствует прилив энергии. Гонартроз 1 степени лечится комплексно. Упражнения, совмещенные с массажем и приемом медикаментозных средств, будут более эффективны и ускорят выздоровление пораженного хряща. Все процедуры должны проводиться под наблюдением ревматолога.

Общие рекомендации

Прежде чем приступить к упражнениям, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Он назначит курс лечебной гимнастики и подберет оптимальную нагрузку на сустав. Если же заниматься ЛФК самостоятельно, нужно выделить несколько правил, таких как:

• Постепенная разработка мышц для придачи им гибкости. Спешка может увеличить риски получения повреждений и травм.
• Отказ от упражнений при возникновении болевых ощущений в суставе. Зарядка не должна вызывать боль, а если это случилось, следует немедленно прекратить физические нагрузки, дать мышцам 2—3 дня отдохнуть.
• Начинать гимнастику стоит с разогревания мышц массажем или легкой разминки.

Рекомендуется избегать фиксации позы: сидения на корточках или на низких поверхностях. Для упражнений, которые выполняются в сидячем положении, лучше брать высокий стул. ЛФК при артрозе коленного сустава необходимо часто прерывать отдыхом. Длительная ходьба строго противопоказана, каждые 20 минут прогулку чередуют с передышками по 10 минут.

Как выполнять упражнения?

Физическая активность должна быть соизмерима степени заболевания. На первой стадии гимнастику можно делать в 5 подходов, с перерывом на отдых. Комплекс упражнений при артрозе:

• Пациент принимает сидячее положение на поверхности стола, держа спину прямо. Он начинает покачивать ногами, постепенно наращивая амплитуду, но умеренно. Желательно выполнять упражнение в любую свободную минуту.
• В сидячем положении пациент поднимает ногу, распрямляя ее в колене. Держит конечность горизонтально до 3 секунд. Стопа при этом имеет угол в 90 градусов по отношению к голени. Ноги чередуются, а процедура несколько раз повторяется.
• Больной в стоячем положении опирается спиной о стол. Разводит колени и немного сгибает, ступни должны смотреть в разные стороны. Упражнение заключается в наклоне вперед, не сгибая спины. После выполнения принимается начальная поза.
• Пациент ложится и сгибает ноги, расставив стопы параллельно друг другу. Одна нога подтягивается к животу, выпрямляется и неторопливо опускается рядом со второй конечностью. Стопа находится под углом в 90 градусов к голени. Ноги нужно чередовать.
• Упражнение «велосипед» выполняется лежа, и заключается в имитации езды на педальном транспортном средстве. Вначале медленно, наращивая темп, чередуя ноги и амплитуду.

ЛФК может выполняться в положении сидя, лежа или стоя. Эффективным будет выполнять зарядку в бассейне: вода имеет большее сопротивление, чем воздух, однако хорошо расслабляет мышцы и препятствует перегрузке. В воде можно приседать, сгибать и разгибать ноги, медленно ходить по дну. Нагрузка на сустав даже при плавании должна быть умеренной. Пациент также может несколько минут ходить на коленях.

Комплекс упражнений по Бубновскому

Лечебная физкультура включает следующие занятия:

• В лежачем положении пациент сгибает ноги в коленях. Чередуя сгибательные и разгибательные движения, повторять подход 20 раз.
• В таком же положении вытягивают ноги, одна из них сгибается в колене, выполняется поднятие стопы. Держат 2—3 секунды, опускают.
• Пациент ложится на спину и сгибает левую ногу, а разгибая, сразу сгибает правую. Ноги меняются.
• Не меняя позиции, больной сгибает конечность в колене и прижимает к животу, фиксируя ее на 3—4 секунды. После расслабления выполнить прием второй ногой.
• В этой же позе распрямить ногу и поднять ее на 30 сантиметров, удерживая до 10 секунд на весу.
• Пациент переворачивается на живот, сгибая колено. Необходимо, не торопясь, дотронуться пяткой к ягодицам.

Лечение гонартроза по Бубновскому состоит из таких правил:

• Тренировка начинается с растяжки. В качестве разогревающей процедуры подойдет также массаж.
• Продолжительность комплекса следует постепенно увеличивать, не перегружая мышцы. Одной минуты для выполнения упражнения вначале достаточно, постепенно длительность увеличивается.
• Тренировку желательно закончить разминкой усталых мышц.

В ЛФК при гонартрозе 2 степени коленного сустава входит гимнастика Бубновского, она направлена на улучшение связок и общего состояния суставной ткани. Выполнение упражнений в сидячем и стоячем положении обусловлено минимизацией нагрузки на колено и уменьшению риска получить травму. Увеличивать нагрузку рекомендуется постепенно и после консультации с лечащим врачом. Строгое и систематическое выполнение зарядки приведет к положительной динамике в лечении артроза.

Полезные и запрещенные виды спорта

В первый раз зарядку рекомендуется выполнять под присмотром ревматолога, который проведет вводный урок, чтобы исключить ошибки. Особенно это касается здоровья пожилых пациентов.

Гонартроз коленного сустава подталкивает пациентов к малоподвижному образу жизни, из-за опасения себе навредить. Однако заниматься спортом, наоборот, очень полезно. Лыжный спорт классическим ходом благоприятно влияет на хрящ. Велосипед или велотренажер, за счет вращения педалей, задействуют мышцы голеней и бедер, что улучшает кровообращение в ногах. Полезно будет заниматься скандинавской ходьбой. При артрозе противопоказаны поднятие тяжестей, аэробика, легкая атлетика.