Причины и лечение гонартроза

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором поражаются суставные структуры коленок называется деформирующий гонартроз коленного сустава. Если болезнь диагностировать на начальной стадии, есть все шансы победить ее с помощью медикаментозной терапии. На поздних этапах недуг опасен, сустав полностью теряет свою функциональность и человек получает инвалидность. Поэтому не стоит игнорировать симптомы патологии и немедленно обращаться к врачу, так удастся избежать негативных последствий.

Согласно международной классификации болезней МКБ 10, патологии присвоен код М 17.9 «Гонартроз неуточненный».

Причины заболевания суставов

Левосторонний или правосторонний гонартроз колена зачастую развивается у пожилых людей, вследствие возрастных физиологических деформаций структур сочленения. Но проблема может возникнуть и в молодом возрасте. В этом случае причины возникновения могут быть такими:

  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение гормонального фона, например, когда наступает беременность или менопауза;
  • тяжелые физические нагрузки на ноги;
  • травмы, ушибы, переломы;
  • образование злокачественной опухоли в коленном суставе.

Классификация болезни

Наличие переизбытка массы тела создает нагрузку на суставы.

Различают 2 разновидности патологии:

  • Первичный гонартроз. Считается причиной проявления недуга у людей пожилого возраста. Прогрессирование связано с внутренними нарушениями:
    • физиологические обменные изменения;
    • лишний вес;
    • гормональные нарушения.
  • Вторичный. При такой форме деформация сустава происходит вследствие влияния на организм внешних факторов:
    • тяжелые физические нагрузки;
    • травмы;
    • операции.

Заболевание коленного сустава может быть:

  • односторонним, поражающим левое или правое колено;
  • двусторонним, при котором обострение происходит одновременно в обоих сочленениях.

Различают и гонатроз:

  • острый, когда симптомы ярко выражены;
  • хронический, характеризуется вялотекущей симптоматикой с периодами рецидивов и ремиссий.
Спровоцировать болезнь может механическое повреждение сустава.

В отдельной категории находится посттравматический гонартроз, который возникает вследствие сильной травмы колена. Нередко этот вид патологии сопровождается воспалительным синовитом. Игнорировать симптомы нарушения опасно, потому что в запущенных случаях прогноз на успешное восстановление неутешительный.

Степени и характерные симптомы

Гонартроз коленного сустава — прогрессирующий недуг, который развивается постепенно, и имеет 3 стадии:

  • На 1 степени начальные признаки невыраженные. Болевой синдром умеренный и беспокоит периодически, лишь тогда, если человек долго ходил или занимался активным спортом. Но после отдыха симптомы перестают проявляться. На рентгеновских снимках заметно незначительное сужение суставной щели.
  • При деформации сустава 2 степени из-за усиления болей человеку становится тяжело ходить, а симптомы не проходят даже после продолжительного отдыха. Появляется отек, во время движения суставом слышится хруст. Мениски сдавливаются и деформируются, колено перестает полноценно сгибаться и разгибаться. На снимке видны разрастания остеофитов в полости суставной щели.
  • На 3 степени боль в колене становится невыносимая. Отек при гонартрозе становится таким большим, что больному трудно двигать конечностью. Человек не может нормально ходить, нарушается походка, ноги искривляются, приобретая Х-образный вальгусный или О-образный варусный тип деформации. На этой стадии может присоединиться воспалительное осложнение синовит.

На начальной стадии артроз коленного сустава удастся вылечить медикаментозными средствами. На 2—3 степени помочь пациенту уже сложнее. В тяжелых случаях врач посоветует делать операцию по замете сустава на искусственный протез. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Диагностика

Аппаратные исследования установят стадию повреждения мягких и костных тканей.

Чтобы врач смог назначить эффективное лечение, важно установить точный диагноз и выяснить, на какой стадии прогрессирует патология. После первичного осмотра и пальпации, больному необходимо сдать анализы крови, при которых определяется ревматоидный фактор, затем пройти ряд инструментальных диагностических мероприятий:

  • Рентгенография. На рентгене врач увидит наличие остеофитов, которые травмируют мягкие структуры сустава. Также рентгенологически удастся определить сужение суставной щели и разрушение костных тканей сочленения.
  • МРТ. Покажет степень повреждения мягких тканей, хрящей и связок сочленения.
  • Артроскопия. Хирургическая диагностика, при которой с помощью эндоскопа колено исследуется изнутри. Эта процедура назначается в случае, когда рентгенологические снимки и другие исследования не дают возможности установить точный диагноз.

Какое при гонартрозе назначается лечение?

Препараты

Препарат снимет боль и воспалительный процесс.

На начальных этапах прогрессирования лечить проблему можно в домашних условиях под наблюдением врача. В запущенных случаях, когда диагностирован правосторонний или левосторонний гонартроз 2 степени, перетекающий в 3 стадию, пациент должен остаться в больнице, где за успешностью терапии будет следить врач. До момента, пока состояние полностью не нормализуется, больному выдается больничный.

Лечение основывается на применении групп препаратов, что представлены в таблице:

ГруппаВлияниеЛекарства
Нестероидные противовоспалительныеУменьшают воспаление«Нимесил»
Снижают боли при гонартрозе«Диклофенак»
«Дротаверин»
«Тизалуд»
ХондропротекторыВосстанавливают разрушенные хрящевые ткани«Хондроитин»
Предотвращают новые повреждения«Артра»
«Дона»
«Терафлекс»
«Хондроксид»
МиорелаксаныСнимают мышечные спазмы«Баклофен»
Способствуют уменьшению отека и бои«Мидокалм»
«Сирдалуд»
«Структум»
СосудорасширяющиеПомогают нормализовать кровоснабжение пораженного участка«Аскорутин»
«Трентал»
АнтиферментныеТормозят продуцирование ферментов, которые активируют дегенеративные процессы«Гордокс»
«Контрикал»
Средства, влияющие на структуру костнейМинерализуют костные ткани, укрепляя их«Остеогенон»
Препараты для наружного применения в виде гелей и мазейСнимают воспаление и отек«Артропант»
Уменьшают болевой синдром«Вольтарен»
«Фастум гель»
ВитаминыНасыщают организм необходимыми веществами«Ревмалгон»
«Глюкозаним»
Рыбий жир

Физиотерапия

Во время процедуры клетки питаются полезными веществами.

Кроме медикаментозных средств, гонартроз лечится с помощью вспомогательных методов. При таком диагнозе назначают следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазерное прогревание;
  • аппликации парафина и озокерита;
  • грязетерапия;
  • магнитотерапия;
  • гирудотерапия, при которой используются пиявки.

Лечебные упражнения

Комплекс тренировок обязательно согласуется с физиотерапевтом. Сначала зарядка выполняется лежа, когда состояние улучшится, нагрузку можно увеличить. В тренировочный комплекс рекомендуется включить такие упражнения:

  • Лежа сначала делать вращательные движения голеностопного сустава, затем коленного, после приподнять конечность и вращать ее в тазобедренном сочленении.
  • Лечь на бок, поочередно делать махи левой ногой, затем перевернуться и то же самое повторить другой.
  • В положении сидя наклониться, чтобы колени касались плечевого сустава, руками постараться дотянуться к пальцам ног.

Народная медицина

Спиртовые настойки улучшают циркуляцию крови.

На 1—2 степени бороться с гонартрозом можно с помощью средств нетрадиционной медицины. Вот несколько эффективных рецептов:

  • Разогревающая настойка из одуванчика. Собрать пол литровую банку цветков растения, залить все 500 мл водки. Поставить настаиваться в темное место на 25—30 дней. Когда средство станет готовым, процедить его и втирать в больные коленки утром и вечером.
  • Компресс из капустного листка. Отделить от головки целый лист, срезать с него грубые волокна и слегка помять, чтобы выступил сок. Соединить 1 ст. л. меда и чайную ложечку горчицы, смазать этим листок, приложить к больному месту, зафиксировав пищевой пленкой и укутав сверху шерстяным шарфом.

Когда признаки патологии станут менее выраженными, поможет улучшить состояние русская баня и легкий, похлопывающий массаж березовым веником.

Когда нужна операция?

Операцию проводят при полном разрушении сустава.

Если консервативные методы оказались бессильными, врач примет решение о проведении хирургической операции. Существуют такие виды:

  • Артроскопия. Малоинвазивная процедура, все манипуляции выполняются через проколы, в которые вводится оптическая трубка и хирургические инструменты. Врач удаляет пораженные ткани, не затрагивая здоровые структуры.
  • Артродез. Травматический вид операции, при котором удаляются сустав и околосуставные пораженные участки.
  • Остеотомия. Во время процедуры врач подпиливает кости и фиксирует их с помощью скоб под новым углом, благодаря чему нагрузка на сустав стабилизируется.
  • Протезирование. Необходимо в ситуациях, когда сочленение полностью деформировано и не подлежит восстановлению. Во время эндопротезирования врач удаляет родной сустав и на его место устанавливает искусственный.

Ортопедия

Отрез на колено поможет равномерно распределить нагрузку на сустав.

Чтобы в период реабилитации снизить нагрузку на больное колено, врач посоветует использовать:

  • ортопедические обувь и стельки;
  • жесткие ортезы-наколенники, которые не дадут суставу совершать лишние движения;
  • ходунки или трость.

Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не спешить увеличивать нагрузку на конечность. Половина успеха в период восстановления зависит от самого больного и того, как ответственно он относится к своему здоровью. А это значит, что любые нарушения предписаний врача чреваты опасными осложнениями, среди которых одним из самых тяжелых является системный остеопороз.

Питание при гонартрозе

Коррекция питания — неотъемлемая часть лечения.

При таком заболевании важно строго следить за своим весом, поэтому без лечебной диеты здесь не обойтись. Если удастся нормализовать массу, нагрузка на сочленение уменьшится, и оно начнет быстрее восстанавливаться. Меню больного должно включать:

  • овощи и фрукты;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • творог, кефир, молоко средней жирности;
  • каши;
  • яйца;
  • цельнозерновой хлеб;
  • фруктовое желе;
  • холодец и мясокостный бульон;
  • орехи, семечки.

Профилактика

Чтобы с таким диагнозом жить полноценной жизнью, в первую очередь важно следить за своим здоровьем, прислушиваться к самочувствию и при нехарактерных признаках своевременно обращаться к врачу. Также необходимо регулярно тренировать мышцы конечностей, не переставать делать упражнения, даже если заболевание удалось вылечить. Активный образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек и соблюдение всех рекомендаций врача позволят сохранить здоровье коленных суставов и уменьшить риск повторного развития гонартроза. В целях профилактики противопоказано заниматься самолечением и на свое усмотрение принимать препараты. Это только усугубит ситуацию.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 3,75 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: