Сустав челюсти

С помощью зубного рельефа челюстной сустав производит фронтальные и боковые передвижения челюсти, сминая и перетирая пищу, выполняя при этом разговорную, а также жевательную функции. Попарное соединение блоковых суставов, выполняющих двигательную функцию, выступает составляющими долями височно-нижнечелюстного сустава.

Что собой представляет?

Головка нижней челюсти и нижнечелюстная ямка височной кости образуют сустав челюсти.

Костные структуры в области виска и нижней челюсти образуют единую систему, которая является основанием черепа. Суставные поверхности имеют плоский вид, и выполняют круговые, постепенные движения. Кровоснабжение сустава обеспечивается за счет артерий и вен. Связующий аппарат разграничивает и определяет крайнюю точку сдвига головки нижней челюсти. А мышцы контролируют пределы всех двигательных функций. При отсутствии смещений сустав функционирует в пределах своих разграничений, а при попытке увеличения степени свободы возникают боли. Нормальные показатели межзубного пространства в состоянии с открытым ртом равны 5 см. Любое изменение этого значения говорит о патологическом процессе в суставной части, мягких или связующих тканях. Если цифровые значения меньше нормы, это указывает на признаки артрита, болевой дисфункции, анкилоза либо артроза. На увеличения показателей влияют травматические факторы.

Анатомия и строение

Составные доли височно-нижнечелюстного сустава включают в себя такие структуры:

• Нижнечелюстная головка – подвижный костный элемент, в форме эллипса. К передней части крепится латеральная крыловидная мышца. Сзади ее поверхность напоминает треугольник. Размеры меньше в 3 раза ямочной поверхности сустава. Выравниваются головка челюсти и ямка при сцеплении капсулы с костью виска. Ямки делятся на следующие виды:
  • внутрикапсулярная находится в пределах суставного бугорка и барабанной щели;
  • внекапсулярная — ее окружает отросток нижней челюсти и угол клиновидной кости.
• Пространство головки нижней челюсти, образующее вогнутость (ямку) – разграничено с одной стороны суставным бугорком, а с другой отростком. Состоит из двух долей:
  • передняя — плотная костно-хрящевая структура;
  • задняя — тонкокостная часть, делит суставную ямку в полости внутреннего уха.
• Суставная головка — комбинирует все двигательные функции в блоковом сращении. Способна легко перемещаться.
• Дисковая пластина внутри сустава напоминает овал, соединяется с суставной капсулой и располагается между поверхностями суставов.
• Капсула — прочная, нитчатая, гибкая структура, клетки которой уменьшают трение верхушки сустава и защищают от микробов.
• Связующий аппарат – выступает регулятором боковых и передних двигательных функций челюстного аппарата. В его состав входят:
  • латеральная связка, представляет собой небольшое утолщение, которое делится на косую и поперечную части;
  • медиальная, крепится на задней части суставного отростка;
  • клиновидно нижнечелюстная связка выполняет опорную функцию;
  • шилонижнечелюстная образует соединительную оболочку для мышц.

Функциональность челюстного сустава

В жевательном процессе задействован суставной бугорок. Сращение с соединительной капсулой, по виду напоминающей рыхлую ткань, фиксирует его с 4 сторон. Функциональность капсулы допускает возможность осуществления значительных движений. Головку нижней челюсти продолжает шейка, а между верхней частью сустава височной кости определяется внутрисуставной хрящ волокнистой структуры. Его края прикреплены к суставной капсуле, которая делит полость пополам. С помощью хрящевого диска внутри сустава осуществляются следующие двигательные функции:

• сдвиги вперед-назад;
• подъем и спуск — способствует открыванию, закрыванию рта;
• движения вбок при пережевывании.

Характерной чертой обоих височно челюстных суставов выступает то, что они могут выполнять свои функции одновременно. Отдельные двигательные функции в одном из них просто исключены.

Причины и симптомы дисфункции

При некорректном функционировании, челюстной сустав развивает дисфункцию. Причина этого — мышечные нарушения, травмы, болезни. Основные проблемы височных суставов:

• любые виды артритов;
• ночной скрежет зубов;
• стрессы;
• дисковое смещение;
• неправильное лечение зубов;
• асимметрия в теле;
• травма.

Симптоматика схожа с заболеваниями околоносовых гайморовых пазух, воспалительными процессами в деснах и межзубном пространстве. Остеомиелиты и подобные патологии надкостницы тоже могут давать сильный дискомфорт в области подбородка, виска и щеки, что мешает правильной постановке диагноза. Основными симптомами дисфункции ВНЧС являются:

• дискомфорт, когда болит в лицевых мускулах, подбородочной части, шее с отдачей в пространство среднего уха;
• ограничение амплитуды открывания рта;
• стопор всей челюсти в открытом или закрытом состоянии;
• щелканье или клацанье сустава;
• отеки на лице;
• стеснение мышечных сокращений;
• трудности в процессе еды;
• мигрени вкупе с болью в зубах;
• звон в ушах.

Лечение и профилактика

При обращении к врачу будет назначено исследование мягких тканей и костных структур методами компьютерной томограммы или МРТ. Виды лечения:

• Корректировка неправильного прикуса.
• Снятие избыточного напряжения в суставах.
• Зубное шинирование.
• Спиливание высоко поднятых пломб.

К основным процедурам могут назначить упражнения для снятия напряжения, массаж, холодовые компрессы. Болевые симптомы поможет снять физиотерапия. Некоторым пациентам необходимо проконсультироваться у ортопеда по поводу корректировки осанки. Во избежание патологического процесса нужно как можно раньше идти к доктору и начать лечить заболевания, являющиеся причинами болей.