Симптомы и лечение пирофосфатной артропатии

Заболевание, при котором в области суставов образуются кристаллы кальция называется пирофосфатная артропатия. Сначала отложение таких микрокристаллов образуется в хрящевой ткани, затем при отсутствии лечения недуг поражает синовиальную жидкость. При прогрессировании патологии возникают множественные обызвествления околосуставных и соединительных тканей.

Этиология и течение

Недуг может проявляется в форме псевдоподагры и артрита, которые через некоторое время переходят в хроническую форму. В основном диагностируют пирофосфатную артропатию у людей пожилого возраста (после 50 лет). Это связано с тем, что организм изнашивается по мере природного старения человека. Однако генетический фактор влияет на возникновение болезни у лиц моложе 40 лет. От образования кристаллов фосфата кальция страдают суставные ткани в месте локализации сухожилий или связок. Пирофосфатная артропатия — недуг, не изученный окончательно. Врачи определяют генетический тип заболевания, который возникает из-за нарушения активности ферментов, участвующих в обмене пирофосфата кальция. Этой болезни чаще подвержены люди с такими патологиями:

  • бронзовый диабет;
  • фиброзно-кистозный остит;
  • гипомагниемия;
  • гипофосфатемия;
  • заболевание Вильсона.

Эти болезни связаны с аномалией обмена кальция, способствующих созданию благоприятных условий для разрастания кристаллов в хрящевой и других тканях организма больного. Первоначальная причина, по мнению экспертов, — травмирование хряща и возрастные дегенеративные нарушения соединительной ткани. Симптомы образования кристаллов появляются, когда они мигрируют из хряща в пространство сустава. При этом возникает воспаление, которое провоцирует возникновение ряда других признаков.

Симптомы болезни

Псевдоподагра

Часто такая патология поражает коленное сочленение.

Поражая суставные ткани конечности, фосфатная артропатия напоминают подагру. Характеризуется периодическими обострениями, которые проявляются резкой болью и отечностью больного сустава. У половины пациентов страдает коленный сустав, реже — более крупные костные соединения. Когда наступает приступ, у больного ухудшается общее состояние, повышается температура. Однако болевые ощущения, по сравнению с настоящей подагрой, не такие сильные и более длительные. Провоцируют псевдоподагру:

  • травмирование суставов;
  • хирургическое вмешательство;
  • инфаркт;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Псевдоостеоартроз

При такой разновидности заболевание поражает одновременно несколько суставов. Зачастую — это крупные костные соединения, например, колено или пястно-фаланговые суставы. Псевдоостеоартроз характеризуется хроническим болевым синдромом. Могут проявиться признаки псевдоподагры. При этом снижается подвижность пораженной конечности, затрудняются разгибы и сгибы.

Псевдоревматоидный артрит

При псевдоревматоидном артрите больной отмечает скованность в движениях.

Диагностируется редко в связи с поражением множественных суставов. Характерные признаки:

  • болевые ощущения;
  • опухлость;
  • двигательная скованность.

Существует несколько разновидностей пирофосфатной артропатии. Их симптомы похожи на другие признаки заболеваний. Однако каждый вид сопровождается воспалением и развитием микрокристаллического артрита.

Диагностика пирофосфатной артропатии

Приступообразный артрит крупных суставов — первый признак возможного развития порифосфатной артропатии. Соответственно точный диагноз ставится на основе выявления кристаллов пирофосфата кальция в синовиальной жидкости. Обнаружить их поможет поляризационная микроскопия. Еще один симптом, который помогает диагностировать пирофосфатную артропатию — это хондрокальциноз. Поэтому врач сразу отправляет пациента на рентгенографию. Дополнительно назначаются анализы, чтобы определить уровень кальция, магния, фосфора, а также активности щелочной фосфатазы больного.

Лечение недуга

Лечат такую патологию с помощью Колхицина.

В связи с тем, что клинические исследования причин возникновения порифосфатной артропатии не обнаружены, то характерной терапии не существует. При наличии острых приступов, как при подагре, врачи назначают «Колхицин» по 2 мг в сутки. Действие медпрепарата характеризуется медлительностью. Приступ можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как «Индоцид», «Бутадион». Такой препарат, как «Гидрокортизон» применяют в случаях острой воспалительной формы. Он ликвидирует боль и воспалительный процесс на протяжении нескольких суток.

Пирофосфатная артропатия хронической формы лечится так же, как и артриты, артрозы или другие суставные заболевания. Для начала больной должен ограничить себя в движениях, длительном стоянии на ногах и ношении тяжелых вещей. Затем врачи назначают лекарства стимулирующего и общеукрепляющего действия, нормализующие обмен веществ. Прописанная врачом диета аналогична, как при заболеваниях костной ткани. Прохождение процедур физиотерапии помогут улучшить метаболизм, кровообращение, обезболить пораженную область. Хирургические методы лечения применяют редко и только при наличии сильных повреждений сустава.

Профилактика

Избегание травм сочленений поможет предотвратить развитие многих осложнений.

Как таковых, правил предотвращения возникновения пирофосфатной артропатии нет. Рекомендации врачей касаются предотвращения острых приступов боли и предупреждения дальнейшего прогрессирования болезни. Следует не нагружать тело большими физическими нагрузками, не допускать травмирование суставов. Именно эти факторы способствуют переходу патологических отложений из хрящевой ткани в синовит, а также развитию дегенеративных нарушений внутри костных соединений.

Прогноз и возможные осложнения

Лечение пирофосфатной артропатии имеет положительный прогноз. Улучшение состояния наблюдается у половины пациентов при условии своевременной терапии. У четверти больных положение не улучшалось, но и не ухудшалось. В остальных случаях болезнь находится в запущенном состоянии и требует хирургического вмешательства. К возможным осложнениям относятся переход заболевания из острой формы в хроническую, рецидивирующий характер недуга, полная обездвиженность пораженного сустава.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: