Причины и лечение ювенильного ревматоидного артрита

Юношеский или ювенильный ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим деструктивно-воспалительным процессом в суставах. Болезнь диагностируется у детей до 16-летнего возраста и нередко протекает совместно с внесуставным нарушением. Реактивный артрит у подростка приводит к отеку, выраженной боли, контрактуре в мелких и крупных сочленениях ног и рук. При нарушении с системным началом ребенок жалуется на повышенную температуру, лихорадочное состояние, патологические высыпания.

Если вовремя не провести диагностику и лечение ювенильного ревматического артрита, то возможна нарушенная двигательная функция и инвалидность.

Этиология ювенильного ревматоидного артрита

До сих пор медикам окончательно не удалось выяснить причин, из-за которых прогрессирует ювенильный ревматоидный артрит у детей. Этиология нарушения основывается на негативном влиянии на состояние малыша внешних и внутренних факторов. Выделяют следующие причины, по которым развивается детский артрит:

  • генетический фактор;
  • вирусные болезни с тяжелым течением;
  • бактериальные инфекционные поражения;
  • скачки роста;
  • травмы суставов разной сложности;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • осложнения, возникающие после вакцинации, которая проводилась во время или сразу после выздоровления при ОРВИ;
  • внутримышечное или внутрисуставное введение белковых медикаментов;
  • иммунные отклонения врожденной или приобретенной формы.
Болезнь имеет наследственную предрасположенность.

Подобное отклонение у ребенка диагностируется не столь редко, но без своевременной терапии может привести к тяжелым и необратимым последствиям. При ювенильном артрите ревматоидного типа повреждаются суставы, внутренние органы и жизненно важные системы. Особенностью патологии у взрослых является то, что у детей деструктивный процесс не останавливается только на подвижных сочленениях.

Вернуться к оглавлению

Какие виды бывают?

Ювенильный ревматоидный артрит коленного сустава или иных подвижных сочленений представляет опасное и сложное заболевание. При его классификации учитываются разные критерии. В таблице представлены основные виды патологического процесса:

КлассификацияТипОсобенности
По типу поврежденияСуставныйВоспалительная реакция отмечается исключительно в суставах
СистемныйВоспаление распространяется на иные структуры, в том числе и на внутренние органы
По распространению пораженияОлигоартикулярныйРевматический очаг охватывает не более 4 подвижных сочленений
ПолиартритТравмируются суставы рук, ног, челюсти, шеи
Затрагивается более 5 сочленений
По иммунологическому проявлениюСеронегативныйВ кровяной жидкости не обнаруживается ревматоидный фактор
СеропозитивныйЗаболевание выявляется посредством ревматологического маркера в крови
По характеру теченияРеактивный или острыйЗлокачественная форма заболевания со стремительным прогрессированием
Симптомы развиваются быстро и интенсивно
Прогноз при таком нарушении крайне неблагоприятный
ПодострыйПовреждается сперва одна сторона тела, после чего патологический процесс распространяется на противоположную часть
ХроническийКлиническая картина выражена неярко, но суставы и другие структуры постепенно разрушаются

Воспаление суставов различается по скорости развития и бывает умеренным, медленным либо быстрым.

Вернуться к оглавлению

Как распознать: симптомы

Снижается чувствительность рук и ног, которая обостряется в утренне время.

Ювенильный ревматоидный артрит проявляется с поражением или только суставов, или совместно со внутренними органами. При суставном типе нарушения возникает такой комплекс симптомов:

  • скованные движения в утренние часы, которая сохраняется на протяжении 60 минут;
  • отек в месте поражения;
  • местное повышение температуры;
  • сильные боли, беспокоящие при нагрузках или спокойном состоянии;
  • невозможность разогнуть и согнуть конечность в полной мере.

Когда развивается системный ювенильный артрит у детей, то беспокоят такие признаки:

  • повышение температурных показателей тела с лихорадочным состоянием;
  • высыпания коричневого цвета на эпидермисе;
  • образование ревматоидных узлов под кожным покровом;
  • боль в области сердца и нарушение ритма;
  • одышка, проявляющаяся даже после незначительной нагрузки;
  • утрата веса;
  • быстрая утомляемость и постоянная слабость.
Болезнь провоцирует воспалительные процессы внутренних органов.

Также внутренний ювенильный хронический артрит протекает с такой симптоматикой, которая наблюдается исключительно в детском возрасте:

  • воспалительная реакция слизистой оболочки легких;
  • краснота белков глаз, которая носит односторонний либо двухсторонний характер;
  • фиброз;
  • гипертензия легких;
  • увеличение печени, селезенки, местных лимфатических узлов.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Обнаружить ревматоидный, псориатический артрит и артроз в подростковом возрасте возможно лишь инструментальными способами. При проблеме обращаются к педиатру, ревматологу, ортопеду. Врач осмотрит поврежденные участки на ногах, руках и других частях тела и соберет детальный анамнез. Не менее важна дифференциальная диагностика, требуемая для определения вида нарушения и его отличия от иных суставных болезней. Подтвердить диагноз «ювенильный ревматоидный артрит» и определить его тяжесть возможно, пройдя полное обследование, которое включает следующие манипуляции:

  • общие и биохимические исследования кровяной жидкости на определение специфических белков и антител;
  • пункция поврежденного сочленения;
  • ультразвуковая диагностика грудины, живота и почек;
  • электрокардиография;
  • рентген больных суставов и позвоночного столба.
Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение и диета

Коррекция питания — неотъемлемое условие лечения.

Полностью вылечить заболевание крайне тяжело, но при помощи консервативных способов терапии удается поддерживать нормальное состояние пациента и увеличить шансы на благоприятный прогноз. Ограничивают двигательную активность и рекомендуют поменьше бывать на открытом солнце. Не менее важна диета при ювенильном ревматоидном артрите, при которой ограничивают употребление соли, белковой пищи, углеводов, сладостей. Акцентируют внимание на кисломолочных продуктах с небольшой жирностью, свежих фруктах и овощах. В ежедневный рацион включают витамины группы В, С, РР. Комплексное лечение предусматривает прием лекарственных средств, представленных в таблице.

Лекарственная группаНазвание
НПВС«Пироксикам»
«Индометацин»
«Диклофенак»
«Напроксен»
«Ибупрофен»
Глюкокортикостероидные препараты«Преднизолон»
«Бетакметазон»
Иммуносупрессивные средства«Метотрексат»
«Циклоспорин»
«Лефлуномид»
Под воздействием тока лечащее средство действует на клеточном уровне.

При ремиссии необходимо проводить ЛФК для разработки суставов, при которой используются тренажеры и специальные гимнастические приспособления. На будущее такие же упражнения выполняются для профилактики болезни суставов. Комплексное лечение ювенильного артрита предусматривает проведение таких физиопроцедур:

  • фонофорез с препаратами;
  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • грязетерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • лечение лазером.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

Несвоевременное выявление ювенильного ревматоидного артрита грозит тяжелыми последствиями, среди которых такие нарушения:

  • утрата зрения;
  • почечная, кишечная, печеночная амилоидная дистрофия;
  • недостаточность сердца, почек, легких;
  • постоянные переломы и нарушение структуры скелета;
  • инвалидность.
Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Полное излечение ювенильного ревматоидного артрита невозможно, поэтому для увеличения шансов на благоприятный исход и нормальную жизнь необходимо регулярно проводить лечение и профилактические меры при болезни. Не допустить нарушение можно, если избегать переохлаждения и перегрева. Важно правильно и сбалансировано питаться, выполнять ежедневно легкую зарядку. Не рекомендуется проводить прививки для профилактики, особенно при ОРВИ.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: