Метотрексат против артрита

Заболевания суставов очень часто диагностируют у людей разного возраста и пола. Для их лечения используют различные препараты. «Метотрексат» при ревматоидном артрите назначается в сочетании с другими медикаментами, восстанавливающими суставы, а также совместно с физиопроцедурами и лечебной физической культурой.

Описание и терапевтическое действие «Метотрексата»

Состав и форма выпуска

«Метотрексат» при ревматоидном артрите (хроническом полиартрите) является наиболее сильным и эффективным медпрепаратом.

Этот препарат — антиметаболит и антагонист фолиевой кислоты. Выпускают его в форме таблеток, концентрата для приготовления раствора для уколов, емкостей с готовой смесью или порошка для инъекций. В составе всех видов медпрепарата содержится главный действующий ингредиент — метотрексат. Вспомогательные компоненты в каждой из форм отличаются:

• Таблетки:
  • крахмал картофельный;
  • сукроза;
  • тальк (стеатит);
  • мука пшеничная;
  • краситель.
• Уколы и концентрат:
  • натрия хлорид и гидроксид;
  • вода для инъекций.

Как работает?

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите помогает избежать риска формирования тяжелых состояний у больных, которые могут возникать при высоком уровне гомоцистеина. Ее рекомендуют употреблять на протяжении всей терапии медпрепаратом. Лечение «Метотрексатом» хронического полиартрита оказывает такие действия:

• происходит уничтожение клеток, провоцирующих воспаления суставов;
• повышается производительность противовоспалительных веществ;
• устраняются болезненные ощущения;
• улучшается суставная подвижность;
• исчезают краснота и припухлость при длительном лечении.

От чего назначают?

Показаниями к применению являются:

• ревматоидный артрит;
• псориаз с тяжелым течением;
• остеосаркома Юинга и мягких тканей;
• реактивный артрит и полиартрит;
• рак желудка, молочной железы и мочевого пузыря;
• болезнь Ходжкина;
• различные виды лейкоза;
• псориатический артрит;
• дерматомиозит;
• системная красная волчанка;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• аутоиммунные болезни и др.

Инструкция по применению «Метотрексата» при артрите

Перед началом курса лечения пациенту обязательно делают полное обследование, чтобы избежать нежелательных последствий и назначить правильно дозировку препарата. Инструкция по применению рекомендует лечение ревматоидного артрита «Метотрексатом» начинать с дозировки 7,5 мг 1 р. в неделю, например, если лекарство принималось в понедельник, то дальнейший прием продолжают по этим дням. Другой вариант: принимают лекарство по 2,5 мг через каждые 12 часов 3 раза в неделю. Затем проводится уменьшение дозы. Длительность курса лечения индивидуальна для каждого больного. При хроническом полиартрите лекарство чаще назначают в таблетках. Инструкция рекомендует пить их лучше до еды и не разжевывать.

Если у больного появляется тошнота или рвота, тогда делается замена таблетированной формы на внутримышечное или внутривенное введение средства по одному уколу в неделю.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам в составе.
• Иммунодефицит.
• Период беременности и грудного вскармливания.
• Печеночная и почечная недостаточность в острой форме.
• Обезвоживание организма.
• Вирусные, бактериальные и грибковые болезни.
• Обструктивные патологии ЖКТ.
• Детский возраст до 3-х лет.
• Алкоголизм.
• Туберкулез.

Побочные реакции

Лечение «Мототрексатом» может вызвать такие побочные эффекты:

• Органы кроветворения:
  • развитие лейкопении и тромбоцитопении (после недельного потребления);
  • анемия;
  • панцитопения.
• Пищеварительная система:
  • пониженный аппетит;
  • язвы и кровотечения ЖКТ;
  • панкреатит;
  • стоматит и другие.
• Нервная система:
  • усталость;
  • головные боли;
  • судороги;
  • головокружение;
  • нарушения в зрительном аппарате (временная слепота);
  • повышение температуры.
• Мочеполовая система:
  • сбой функциональности почек;
  • цистит.
• Кожа:
  • бледность;
  • различная сыпь;
  • дерматиты.
  • высыпания и зуд;
  • анафилаксия и др.

Совместимость

При совместном использовании глюкокортикоидных гормонов с «Метотрексатом» улучшается состояние пациента и снимается воспаление. Однако принимать «Метотрексат» стоит осторожно с другими лекарствами, учитывая такие особенности:

• Нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики на основе тетрациклина, кортикостероиды и барбитураты увеличивают токсичность лекарственного средства.
• Фолиевая кислота понижает уровень токсичности, но и уменьшает эффект.
• Пенициллиновые антибиотики снижают выделительные функции почек.
• Средства с ацикловиром повышают возможность появления неврологических сбоев.

Аналоги препарата

Если человек хочет заменить «Метотрексат» на аналогичный фармпрепарат, то рекомендуется сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Так как у каждого лекарства существуют противопоказания и побочные явления, то дозировку подбирают индивидуально. Аналоги препарата имеют одно действующее вещество, но различные дополнительные компоненты в составе и эффективность. К заменителям относятся: «Методжект», «Метотрексат Эбеве и Тева», «Трексан», «Метобион», «Зексат». Аналог могут также назначить в комплексе с основным медпрепаратом при плохих клинических результатах.